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根尖周病的致病因素:
1.感染
最常見的感染來自齲病、牙髓病,其次是牙周病通過根尖孔、側(cè)副根管及牙本質(zhì)小管而繼發(fā),血源性感染比較少見。
根尖周病感染的主要致病菌是以根尖微生物混合感染的結(jié)果,其中牙齦卟啉單胞菌是主要病源菌醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理。細(xì)菌及細(xì)菌代謝產(chǎn)物如內(nèi)毒素通過病理免疫反應(yīng),引起根尖周炎。
2.創(chuàng)傷
牙遭受外力,如打擊、碰撞、跌倒等,可致牙體硬組織、牙周組織及尖周組織損傷。咬硬物,如咬到飯內(nèi)的砂子、瓶蓋子等創(chuàng)傷性咬合均可導(dǎo)致根尖周損害。
3.牙源性因素
牙髓及根管封藥過量,根管器械穿出根尖,正畸用力不當(dāng)、快速分離牙齒、拔牙不慎傷鄰牙等均能引起尖周損傷。
4.腫瘤
波及尖周損害的腫瘤有鱗癌、肺癌及乳腺癌轉(zhuǎn)移、頜骨肉瘤、骨髓瘤和造釉細(xì)胞瘤。