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單囊型成釉細胞瘤的概述

2015-09-06 16:41 醫(yī)學教育網(wǎng)
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單囊型成釉細胞瘤的概述:

單囊型成釉細胞瘤曾被稱為壁性成釉細胞瘤(mural ameloblastoma)。它是指臨床和X線表現(xiàn)單囊性頜骨改變,類似于頜骨囊腫,但組織學檢查見其囊腔的襯里上皮可表現(xiàn)為成釉細胞瘤樣改變,增生的腫瘤結(jié)節(jié)可突入囊腔內(nèi)和(或)浸潤纖維組織囊壁。該型成釉細胞瘤多見于年齡在10~29歲之間的青年人。好發(fā)于下頜磨牙區(qū)。采用刮治術(shù)后復發(fā)率較低。

依據(jù)腫瘤的組成成分和結(jié)構(gòu)不同,醫(yī)學|教育|網(wǎng)搜集整理單囊型成釉細胞瘤又可分為3種組織學亞型:第Ⅰ型為單純囊性型,囊壁僅見上皮襯里,表現(xiàn)成釉細胞瘤的典型形態(tài)特點,包括呈柵欄狀排列的柱狀基底細胞(核深染且遠離基底膜)和排列松散的基底上細胞,即所謂的Vickers-Gorlin標準;醫(yī)學|教育|網(wǎng)搜集整理第Ⅱ型伴囊腔內(nèi)瘤結(jié)節(jié)增殖,瘤結(jié)節(jié)多呈叢狀型成釉細胞瘤的特點;第Ⅲ型腫瘤的纖維囊壁內(nèi)有腫瘤浸潤島,可伴或不伴囊腔內(nèi)瘤結(jié)節(jié)增殖。囊壁襯里上皮并非均一地表現(xiàn)成釉細胞瘤特點,局部區(qū)域可見較薄的、無特征的非角化上皮,伴感染區(qū)域上皮較厚,上皮釘突呈不規(guī)則狀增殖。在纖維囊壁內(nèi)常??梢姵潭炔灰坏纳掀は虏A幼兓蛲该鲙?。

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