涎石病基本內(nèi)容：

病因

涎石形成機(jī)制尚未完全明了，一般認(rèn)為與異物、炎癥、各種原因造成的唾液滯留有關(guān)，也可能與機(jī)體的無機(jī)鹽新陳代謝紊亂有關(guān)。涎腺結(jié)石大多發(fā)生于下頜下腺，可能與下列因素有關(guān)：

1.下頜下腺為混合型腺體，分泌的唾液富含粘蛋白，比腮腺分泌液黏滯，鈣的含量也超出2倍，鈣鹽容易沉積。

2.下頜下腺導(dǎo)管自下向上行走，腺體分泌液逆重力方向流動(dòng)。導(dǎo)管長，在口底后部有一彎曲部，導(dǎo)管全程較曲折，使唾液易于淤滯，導(dǎo)致涎石形成醫(yī)|學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理。

臨床表現(xiàn)

小的涎腺結(jié)石癥狀不明顯，大的結(jié)石阻塞導(dǎo)管影響唾液排出時(shí)，則出現(xiàn)阻塞性癥狀。其特點(diǎn)是每次進(jìn)食時(shí)患側(cè)腺體迅速腫脹、疼痛，進(jìn)食后癥狀可逐漸減輕、消退。用雙手做口內(nèi)外聯(lián)合觸診時(shí)，可觸及前端較大的結(jié)石。

檢查

1.實(shí)驗(yàn)室檢查其血鈣濃度較正常高。如并發(fā)感染，白細(xì)胞總數(shù)增多。

2.X線檢查用咬合片檢查口底，在片上出現(xiàn)射線阻射區(qū)即可確診。下頜下腺導(dǎo)管較前部的涎石應(yīng)選顳下頜橫斷牙合片，下頜下腺導(dǎo)管后部及腺體內(nèi)的涎石應(yīng)選攝下頜下腺側(cè)位片。鈣化程度較低的涎石，在X線片上難以顯示，可做唾液腺造影檢查，涎石所在處表現(xiàn)為圓形、卵圓形或梭形充盈缺損醫(yī)|學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理。

3.B超檢查可顯示結(jié)石影像。

4.CT作為更加有效的診斷手段，除了可以觀察到明顯的結(jié)石，對于觀察由其引起的炎癥包塊范圍以及膿腫內(nèi)部構(gòu)造更為優(yōu)越。