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口腔頜面外科的臨床診療:
一、臨床表現(xiàn)
(一)急性感染主要見(jiàn)于下頜后牙,特別是阻生第三磨牙和上頜第三磨牙拔除后出現(xiàn)面部腫脹,張口受限,全身發(fā)熱等咬肌間隙、翼下頜間隙、顯下間隙急性感染癥狀。
(二)慢性感染表現(xiàn)為局部不適、輕微疼痛,拔牙創(chuàng)愈合不良,全身癥狀不明顯。
二、診斷要點(diǎn)
(一)急性感染
1、拔牙創(chuàng)紅腫、觸痛明顯,相應(yīng)間隙感染的局部紅腫熱痛體征,張口受限。患側(cè)下頜下淋巴結(jié)腫大、壓痛。
2、伴間隙感染患者可有體溫38℃以上、白細(xì)胞計(jì)數(shù)增加,核左移醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。
(二)慢性感染拔牙創(chuàng)愈合不良,局部不適,有炎性肉芽組織,或膿性分泌物,X線片可見(jiàn)殘留異物。
三、治療原則及方案
(一)對(duì)急性感染主要為全身足量有效抗生素應(yīng)用,保持口腔衛(wèi)生,如并發(fā)間隙膿腫應(yīng)按間隙膿腫處理。
(二)對(duì)慢性感染者應(yīng)積極清除拔牙創(chuàng)異物及炎性肉芽組織,并根據(jù)情況給予口服抗生素。