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剖宮產(chǎn)的手術(shù)適應情況

2015-04-08 15:00 醫(yī)學教育網(wǎng)
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剖宮產(chǎn)的手術(shù)適應癥:

(一)頭盆不稱較明顯,可在臨產(chǎn)時或在臨近預產(chǎn)期時手術(shù);相對的頭盆不稱,可先試產(chǎn),如不成功再手術(shù)。

(二)有前次剖宮產(chǎn)史者,應根據(jù)前次的手術(shù)原因、手術(shù)方式和時間(一般在術(shù)后3年以上試產(chǎn)較安全)等,進行全面分析,決定處理方法。如試產(chǎn),應嚴密觀察,并作好剖宮分娩的準備。試產(chǎn)時間的長短,決定于分娩的進展,一般以不超過12小時為宜。如進展緩慢或無進展,或出現(xiàn)子宮破裂先兆者,應及時手術(shù)。距前次剖宮產(chǎn)時間短,或做過的是“子宮體部”剖宮產(chǎn)者,試產(chǎn)時間應適當縮短。

(三)前置胎盤及胎盤早剝流血多而宮口未開者,應考慮手術(shù)。

(四)重度妊高征、妊娠合并心臟病、胎位異常、高齡初產(chǎn)、巨大兒和臍帶脫垂等。

(五)宮縮乏力經(jīng)催產(chǎn)素靜滴引產(chǎn)無進步者醫(yī)`學教育網(wǎng)搜集整理,或家屬堅決要求手術(shù)者。

(六)軟產(chǎn)道異常,如子宮下段肌瘤、卵巢囊腫、陰道橫膈等。

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