ICU中的監(jiān)測(cè)監(jiān)測(cè)內(nèi)容:
(一)心血管系統(tǒng)
包括心臟前負(fù)荷、后負(fù)荷、心肌收縮力和心肌的氧供四要素。實(shí)用的心功能監(jiān)測(cè)可通過(guò)Swan-Ganz熱稀釋氣囊漂浮導(dǎo)管、持續(xù)的心電示波和血壓測(cè)定儀三者實(shí)現(xiàn)。
(二)呼吸系統(tǒng)
包括潮氣量、呼吸頻率、肺活量、吸氣力和呼氣力、有效順應(yīng)性及血液氣體分析。配備床邊X線攝相機(jī)、肺氣量計(jì)、氣道壓力表、氧及二氧化碳測(cè)定儀、血?dú)夥治鰞x等即可進(jìn)行基本的呼吸功能監(jiān)測(cè)。
(三)腎功能
包括血、尿生化、肌配和尿素氮的測(cè)定、尿比重、尿酸堿度、尿蛋白定量分析及代謝廢物清除率、每小時(shí)及24h尿量的監(jiān)測(cè)等。
(四)水電解質(zhì)平衡與代謝
包括血生化:鉀、鈉、氯離子測(cè)定,稱體重及24h水電解質(zhì)出入平衡的計(jì)算。監(jiān)測(cè)攝入卡量、氮平衡、血糖、血漿蛋白、血清乳酸及膠體滲透壓等。
(五)中樞神經(jīng)系統(tǒng)
包括意識(shí)狀態(tài)、瞳孔、反射及肢體活動(dòng)等。
(六)血液系統(tǒng)
以檢查血紅蛋白、紅細(xì)胞比積、白細(xì)胞計(jì)數(shù)和分類、血小板計(jì)數(shù)等為基本監(jiān)測(cè)。
(七)出凝血機(jī)制
試管法凝血時(shí)間和血栓彈力圖、三P試驗(yàn)、纖維蛋白元半定量和優(yōu)球蛋白溶解時(shí)間等。
(八)肝功能
血膽紅素、白蛋白、球蛋白、血谷丙轉(zhuǎn)氨酶及球蛋白的絮狀試驗(yàn)等。
(九)胃腸系統(tǒng)
胃液PH測(cè)定及便中潛血試驗(yàn)醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)`搜集整理,檢查腹脹、腹水、腹痛、腸鳴音等。
(十)細(xì)菌學(xué)監(jiān)測(cè)
包括各種可能感染部位的細(xì)菌學(xué)檢查,有指征時(shí)及時(shí)送檢。