1.急診護(hù)理工作本身就具有的風(fēng)險性強的特點。高齡骨折患者更是常存在病情重、復(fù)雜,易因患者自身已有生理功能衰退出現(xiàn)難以預(yù)料的變化,而患者家屬往往因認(rèn)知不足,對骨折以外病情變化難以理解,易發(fā)生糾紛。因此,在處置高齡骨折急診患者時,護(hù)士除要有平時訓(xùn)練出的應(yīng)急能力、熟練的搶救技術(shù)外,高度的責(zé)任心是非常重要的,要隨時觀察患者病情變化,除密切觀察患者骨折肢體血運、感覺、運動等情況外,還要密切觀察患者的神志、意識、生命體征等情況的變化。 2.細(xì)致入微的護(hù)理工作往往可以減輕患者及家屬因突發(fā)傷病產(chǎn)生的焦慮、煩躁和恐慌等負(fù)性情緒,比如在在送患者去X線室等檢查時,護(hù)理人員全程陪同并給予專業(yè)指導(dǎo),可以避免因搬動加重疼痛甚至損傷。在患者病情相對平穩(wěn)后送骨科病房時與病區(qū)醫(yī)護(hù)人員詳細(xì)交代病情和急診的診治情況可以讓患者及家屬產(chǎn)生親切感和被關(guān)懷感,增加安全感和對醫(yī)護(hù)人員的信任感,有助于取得患方對急救工作的支持和配合。
3.與患者及家屬保持良好的溝通是十分重要的。患者及家屬來醫(yī)療環(huán)境、醫(yī)療設(shè)備相對較好的醫(yī)院就診是對醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量有信心,但同時,也會產(chǎn)生對搶救和治療效果期望值過高,對醫(yī)療護(hù)理的高風(fēng)險和不穩(wěn)定性缺乏了解,一但有預(yù)期之外的病情變化出現(xiàn)患者和家屬都會懷疑是否醫(yī)護(hù)措施不當(dāng),因此要注意及時與患者家屬通報患者的病情變化,并告知可能出現(xiàn)的病情變化,爭取理解和支持。
4.良好的急救記錄對病情的診療以及預(yù)防不必要的醫(yī)患糾紛有積極意義醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。搶救記錄不規(guī)范是缺少自我保護(hù)意識的表現(xiàn),因此在搶救危重患者時,不能只注重?fù)尵却胧⑺俣?、效果,忽視急診搶救和護(hù)理記錄,如果搶救記錄不完整、過于簡單、時間有錯誤、病情變化時未及時記錄甚至涂改,都可能在發(fā)生醫(yī)療糾紛時,不能提供有效的法律依據(jù)。因此提高醫(yī)護(hù)人員的自我防范意識,重視規(guī)范急診護(hù)理記錄對減少醫(yī)療糾紛、保障醫(yī)護(hù)人員的自身安全具有重要意義。