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考試輔導(dǎo)
門靜脈高壓癥術(shù)后護(hù)理措施:
(1)飲食:分流術(shù)后要限制蛋白質(zhì)的攝入量,忌食粗糙或過熱食物,禁煙酒。
(2)繼續(xù)采取保肝治療。
(3)并發(fā)癥觀察與預(yù)防:注意有無術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生。若出現(xiàn)性格行為異常、意識(shí)恍惚、煩躁、昏迷等,可能出現(xiàn)肝昏迷;脾切除后出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛、腹脹、血便等應(yīng)考慮腸系膜靜脈血栓形成。①血管吻合口破裂出血:分流術(shù)后48小時(shí)內(nèi),病人取平臥位,翻身動(dòng)作宜輕柔,應(yīng)臥床1周,保持大便通暢,以防血管吻合口破裂。②靜脈血栓形成:2周內(nèi)定期復(fù)查血小板計(jì)數(shù),如超過600×109/L時(shí),應(yīng)使用抗凝藥物,防止腸系膜靜脈血栓形成。注意用藥前后凝血時(shí)間變化。脾切除術(shù)后不再使用維生素K及其他止血藥物。
(4)做好腹腔引流管護(hù)理。
(5)出院指導(dǎo):病人應(yīng)注意休養(yǎng)和飲食,醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理定期復(fù)查。遵醫(yī)囑服用保肝藥物,防止食管胃底曲張靜脈再次破裂出血。