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考試輔導(dǎo)
ICU病人常規(guī)監(jiān)護(hù)措施:
(1)新轉(zhuǎn)入病人測(cè)量并記錄入室時(shí)的生命體征及神志精神狀況。
(2)新轉(zhuǎn)入病人立即進(jìn)行血?dú)夥治觥㈦娊赓|(zhì)、血常規(guī)及血糖測(cè)定。
(3)持續(xù)24小時(shí)心電監(jiān)測(cè),動(dòng)態(tài)觀察病情變化,至少每小時(shí)記錄HR、NBP,有動(dòng)脈置管者持續(xù)ABP監(jiān)測(cè),每4小時(shí)測(cè)量并記錄體溫及CVP.
(4)持續(xù)24小時(shí)RR、SpO2監(jiān)測(cè),每小時(shí)記錄,醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理觀察呼吸幅度及呼吸狀態(tài),進(jìn)行肺部聽(tīng)診。
(5)監(jiān)測(cè)病人中樞神經(jīng)系統(tǒng)變化,如意識(shí)、瞳孔、光反射、語(yǔ)言、運(yùn)動(dòng)及各種反射等。
(6)記錄病人出入量,每日5pm進(jìn)行10小時(shí)醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理、7am進(jìn)行24小時(shí)兩次出入量總結(jié)計(jì)算。
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