院前急救中現場搶救外科護理：

1.病人體位的放置：根據病情的輕重與不同，采取相適應的體位。原則上是在不影響急救處理的情況下，將病人放置成安全舒適的體位，如平臥位頭偏向一側或屈膝側臥位，使病人放松并保持呼吸道通暢。注意保暖，但對于猝死、創(chuàng)傷、燒傷等病人要適當脫去某些部位的衣服，以免進一步污染，便于搶救和治療。

2.維持呼吸系統(tǒng)功能：護理措施包括吸氧、清除痰液及分泌物、進行口對口人工呼吸或配合醫(yī)生進行氣管插管及呼吸興奮劑的應用，最終保持呼吸道通暢。

3.維持循環(huán)系統(tǒng)功能：護理措施包括測量生命體征，對于高血壓急癥、心力衰竭、急性心肌梗死或各種休克進行心電監(jiān)護，必要時配合醫(yī)生進行電除顫及體外心臟按壓，醫(yī)|學教育網搜集整理及時開放靜脈，盡量選用靜脈留置套管針，選擇較大靜脈穿刺，固定牢靠，使病人在煩躁或搬運時，針頭不易脫出血管外或刺破血管，保證液體快速而通暢的進入體內。

4.對癥處理：護理措施包括協(xié)助醫(yī)生進行止血、包扎、固定及搬運，應用藥物或其它方法，進行止痙、止痛、止吐、止喘、止血等對癥處理。

5.心理護理：要注意對清醒病人不要反復提問，不要在病人面前討論病情，給予安慰性語言，應盡量使病人能安靜休息并減輕其心理壓力。大多數院前急救患者病情復雜、癥狀嚴重。對于遭受突然的意外傷害，缺乏思想準備，因此常表現為驚慌、焦慮和恐懼，此時患者及家屬視醫(yī)護人員為救星。因此，醫(yī)護人員要有良好的應急能力、敏銳的觀察力，既要沉著冷靜又要迅速敏捷、忙而不亂、急而有序的態(tài)度，熟練精湛的技術，以運用非語言交流手段給予患者及家屬安全感和信任感。

6.傷檢分類：在遇到重大災害及事故發(fā)生時，要及時對傷員進行傷檢分類。佩戴紅色標志的傷員、窒息、昏迷、嚴重出血、嚴重頭、頸、胸、腹部創(chuàng)傷或嚴重燒傷、異物深嵌身體重要器官。佩戴黃色標志的傷員、腦外傷、腹部損傷、骨折、大面積軟組織損傷、嚴重擠壓傷。佩戴藍色標志的傷員軟組織損傷（皮膚割裂傷、擦皮傷）、輕度燒、燙傷、扭傷、關節(jié)脫位等。佩戴黑色標志的傷員死亡。