腎臟系統(tǒng)內科護理措施：

1.觀察尿量、顏色、性狀變化，有明顯異常及時報告醫(yī)師，每周至少化驗尿常規(guī)和比重1次。

2.根據(jù)病情定時測量血壓，發(fā)現(xiàn)異常及時處理。

3.每周測量體重1次，水腫明顯、行腹膜透析和血液透析者，每日測量體重1次，做好記錄。

4.觀察有無貧血、電解質紊亂、酸堿失衡、尿素氮升高等情況。

5.根據(jù)病情記錄24h的出入水量。

飲食護理：

1.急性腎炎低鹽、高維生素飲食，限制水的攝入。

2.慢性腎炎、腎病綜合征低鹽、低脂、優(yōu)質高蛋白、高維生素飲食，有水腫者限制水的攝入。

3.腎功能不全者優(yōu)質低蛋白、高鈣、高鐵、高維生素、低磷飲食，限制植物蛋白攝入量，尿少者限水、鈉、鉀鹽攝入量。

對癥護理：

一、水腫護理：

1.準確記錄出入液量，限制水和鹽的攝入量。

2.臥床休息注意觀察血壓變化，如血壓低，要預防血容量不足，防止體位性低血壓和摔跤；如血壓高，要預防腎臟缺血、左心功能不全和腦水腫發(fā)生。

3.做好皮膚護理，預防皮膚損傷和感染。

4.用利尿藥時，注意觀察尿量的變化及藥物的副作用和水、電解質的情況醫(yī)|學教育網搜集整理。

二、尿異常的護理：

1.向患者交待留取尿標本的正確方法，容器要清潔，送驗要及時。

2.如有血尿時應分清是初始血尿、全程血尿還是終末血尿，以協(xié)助診斷，同時觀察血尿的量和顏色。

3.大量血尿時，應臥床休息，并注意觀察血壓和血紅蛋白的變化，遇有異常應及時報告醫(yī)師進行處理。

4.適當多飲水，以沖洗尿路，防止血塊堵塞和感染。

三、休息：

1.急性腎炎、急性腎衰患者必須絕對臥床休息，待病情穩(wěn)定后，可逐步增加活動。

2.慢性腎炎、腎盂腎炎、急慢性腎功能不全患者，疾病期需要臥床休息，恢復期則可適當活動，但應合理安排生活，以免病情反復。

四、預防感染：

1.保持室內清潔，空氣新鮮，保持一定的溫度和濕度。

2.醫(yī)護人員在做各項操作時，應保持無菌，嚴格執(zhí)行操作規(guī)程。

3.保持口腔及皮膚清潔，勤換內衣，剪短指（趾）甲，保持個人衛(wèi)生，長期臥床者，應注意預防褥瘡發(fā)生。