尿蛋白與原發(fā)性腎小球腎炎的關系

我們用銀染法檢測尿蛋白分子量，免疫組化法檢測腎組織中MCP-1表達變化，觀察二者的關系，及各自與腎臟小管間質變化、實驗室指標之間的聯(lián)系，以進一步了解原發(fā)性慢性腎小球腎炎的尿蛋白SDS-PAGE分型在疾病診斷方面的意義，明確MCP-1在腎小球腎炎發(fā)病機制中的作用，探討原發(fā)性腎小球腎炎可能的分子病理機制，以期為臨床治療腎小球腎炎提供部分實驗依據，為臨床治療探索一種新的方法。白蛋白往往是蛋白尿的重要組成部分。目前已證實牛血清白蛋白和人血清白蛋白均可以刺激腎小管細胞產生多種炎癥介質，從而介導腎間質小管炎癥及纖維化。但有學者證實，腎炎患者血漿中的白蛋白較正常人發(fā)生了改變。而且，白蛋白在尿液中也可能會改變，與在血漿中不盡相同。因此，研究腎炎患者尿液中白蛋白與疾病關系應該更符合真實的病理生理狀況。正常人體血液中并不存在白蛋白多聚體（urinaryalbuminpolymers，PAs），Doman等發(fā)現(xiàn)，只有當白蛋白分子離開血循環(huán)后發(fā)生改變、存在低分子量尿超濾因子（該種超濾因子分子量少于700d，既不是肽、氨基酸，也不是脂肪酸），且尿標本必須在-14℃冷凍至少48小時，尿白蛋白才能聚合成PAs。眾多研究表明，尿PAs并非一種簡單的人為現(xiàn)象，而可能是從組織學及功能水平反映疾病嚴重程度的生化標志。為此，我們利用免疫印跡技術檢測原發(fā)性腎小球腎炎患者尿液中PAs的存在，探討它的病理生理及臨床意義。尿白蛋白片段（urinaryalbuminfragment，uAF）是尿液中修飾型白蛋白經SDS處理后斷裂、分裂而成的分子片段醫(yī)學教/育網整理搜集。Yagamem等認為其與糖尿病腎病有關，但uAF與原發(fā)性慢性腎小球腎炎的關系罕見報道。為此，我們對腎炎患者尿液中uAF進行研究，探討它與原發(fā)性慢性腎小球腎炎的關系。