手足口病是一種腸道病毒傳染病,大都由柯薩奇病毒引起,4歲以下小兒居多,多見(jiàn)于夏季,傳染源為有癥狀患者及無(wú)明顯臨床癥狀的輕型或隱性感染者,主要在人和人之間經(jīng)糞——口傳播,早期可經(jīng)呼吸道傳播,間接經(jīng)手、衣物等傳番。到目前為止無(wú)特效治療,主要是以對(duì)癥治療和護(hù)理為主。
因此小兒患了手足口病,家長(zhǎng)應(yīng)配合醫(yī)生,做好護(hù)理工作:
1、消毒隔離
一旦發(fā)現(xiàn)感染了手足口病,應(yīng)將患兒隔離,以免引起流行蔓延。寶寶應(yīng)留在家中,直到熱度、皮疹消退和水皰結(jié)痂。一般需要隔離2周。
寶寶用過(guò)的物品要徹底消毒:可用含氯的消毒液浸泡,不宜浸泡的物品可放在日光下曝曬。
寶寶的房間要定期開(kāi)窗通風(fēng),保持空氣新鮮、流通,溫度適宜。有條件的家庭每天可用乳酸熏蒸進(jìn)行空氣消毒。減少人員進(jìn)出寶寶房間,禁止吸煙,防止空氣污濁,避免繼發(fā)感染。
2、飲食營(yíng)養(yǎng)
如果在夏季得病,寶寶容易引起脫水和電解質(zhì)紊亂,需要適當(dāng)補(bǔ)水和營(yíng)養(yǎng)。寶寶宜臥床休息1周,多喝溫開(kāi)水。患兒因發(fā)熱、口腔皰疹,胃口較差,不愿進(jìn)食。宜給寶寶吃清淡、溫性、可口、易消化、柔軟的流質(zhì)或半流質(zhì),禁食冰冷、辛辣、咸等刺激性食物。
3、口腔護(hù)理
寶寶會(huì)因口腔疼痛而拒食、流涎、哭鬧不眠等,要保持寶寶口腔清潔,飯前飯后用生理鹽水漱口,對(duì)不會(huì)漱口的寶寶,可以用棉棒蘸生理鹽水輕輕地清潔口腔。
可將維生素B2粉劑直接涂于口腔糜爛部位,或涂魚(yú)肝油,亦可口服維生素B2、維生素C,輔以超聲霧化吸入,以減輕疼痛,促使糜爛早日愈合,預(yù)防細(xì)菌繼發(fā)感染。
4、皮疹護(hù)理
寶寶衣服、被褥要清潔,衣著要舒適、柔軟,經(jīng)常更換。剪短寶寶的指甲,必要時(shí)包裹寶寶雙手,防止抓破皮疹。臀部有皮疹的寶寶,應(yīng)隨時(shí)清理他的大小便,保持臀部清潔干燥。手足部皮疹初期可涂爐甘石洗劑,待有皰疹形成或皰疹破潰時(shí)可涂0.5%碘伏。
注意保持皮膚清潔,防止感染,如有感染需用抗生素及鎮(zhèn)靜止癢劑等。
5、注意觀(guān)察病情變化及時(shí)對(duì)癥處理
定時(shí)測(cè)量寶寶的體溫、脈搏、呼吸。小兒手足口病一般為低熱或中度發(fā)熱,無(wú)需特殊處理,可讓寶寶多喝水。體溫在37.5℃~38.5℃之間的寶寶,給予散熱、多喝溫水、洗溫水浴等物理降溫。
CCUN溫馨提示:
小兒手足口病因?yàn)榕c幾種常見(jiàn)?。ㄉ虾粑栏腥?、水痘等)很相像,不好鑒別,所以家長(zhǎng)和老師應(yīng)注意觀(guān)察。
水痘:呈向心性分布,以頭、面、胸、背為主,隨后向四肢蔓延。
皰疹性咽頰炎:雖有發(fā)熱醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理,咽部起皰疹,但水皰如針眼大小,以咽頰、軟腭、扁桃體多見(jiàn),發(fā)熱常在38℃以上,其他部位不出現(xiàn)皰疹。
單純皰疹:多分布在頰黏膜、舌及牙齦,繼發(fā)感染常見(jiàn)于口唇、眼瞼、鼻周,為粟粒狀水皰,沒(méi)有其他部位的皮損。
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