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考試輔導(dǎo)
喉切除術(shù)術(shù)前護(hù)理常規(guī):
做好病人的思想工作,說明手術(shù)必要性,講清術(shù)后發(fā)凌晨能力的恢復(fù)程度,鼻飼管留置時間較長,戴氣管套管應(yīng)注意的問題,以求患者合作。
1、認(rèn)真全面的檢查血、尿常規(guī),肝腎功能、胸部及食管透視、心電圖、血型及交叉配合試驗等。
2、詳細(xì)檢查局部,采用間接喉鏡、纖維喉鏡、喉部X線及CT掃描,判定喉癌部位大小及侵犯轉(zhuǎn)移范圍,以便制定出治療方案,觸診頸部淋巴結(jié)腫大者,作B超或者CT檢查。以確定淋巴結(jié)與周圍血管的關(guān)系。
3、做好全身衛(wèi)生準(zhǔn)備,術(shù)前1天洗澡,備皮醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。備皮范圍:頸部從乳突尖及下頜骨下緣起,兩面三刀側(cè)達(dá)頸側(cè)后方,下至第三肋骨及肩部,面部剃胡須。
4、注意口腔衛(wèi)生和呼吸道貌岸然感染情況。
5、做青霉素及普魯卡因過敏試驗。
6、術(shù)前8到12小時禁食。先好合適胃管(17-18號)術(shù)前預(yù)先放入鼻飼管或者術(shù)中放入,備氣管套管或者全喉切除后套管7、慢性器質(zhì)性疾病,營養(yǎng)不良等均應(yīng)于術(shù)前處理和糾正。
8、按全麻準(zhǔn)備,術(shù)前晚肥皂水灌腸的按麻醉前常規(guī)術(shù)前用藥。