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胚胎干細胞的主要應用

2015-03-31 09:54 醫(yī)學教育網
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胚胎干細胞的主要應用:

細胞在我們的臨床應用以及醫(yī)療方面有十分重要的作用醫(yī)|學教育網搜集整理。一個患有帕金森病的病人,當時在15年前他進行了移植的手術,移植了一個組織進去,大家可以看第一張圖表,你們可以看到,如果這個度越高,從0到70就表明病人帕金森病疾病的嚴重性程度,越高表明患病的嚴重性越高,另外這條斜線表明當他做了移植手術之后,他的嚴重性就慢慢下降了。到了第二張表可以看到,在進行移植手術以來的15年里,他的帕金森病疾病慢慢恢復,他的癥狀也不像以前那么嚴重了。另外一點要跟大家說的就是,這要跟大家說的是移植手術并不是采用干細胞,事實上移植的時候移植了胎兒的胚胎,也就是剛懷孕六個星期的時候,所提出來的胚胎,當時是有1厘米這么大,就是這么一個胚胎組織,從頭到腳只有1厘米,而在這個病人身上移植了五個這樣的胚胎組織。這個病人當時移植的時候主要采用的是有六個星期大的胚胎組織,他們并不是我們現在說的分化的胚胎干細胞,當時如果要治療這個病人,這個病人大大約需要10—12個同種類型的胎兒組織,到目前為止20年里面僅僅用這種方法給病人進行移植手術,雖然人數非常少,但是實驗證明方法是十分可行的,而且病人在進行移植手術以來的17年里面,大家可以看到他的帕金森病的癥狀是慢慢的消失的,因此也證明了移植手術對帕金森病疾病的重要性,因為我們現在用這種胚胎給病人移植的數目十分少,因為我們需要大量的胎兒組織,因此在1992年我們就開始了有關胚胎干細胞的研究,因為我們的目的是想為更多的病人而不是這200個病人做移植的手術,我們的干細胞所具有的一些特點可以促使我們可以很方便地進行這類的手術,而且到目前為止,我們研究出來胚胎干細胞不僅僅可以治療帕金森病疾病,而且可以幫忙我們很好地治療糖尿病、心臟病等等,可以幫助我們修復那些受損的組織。

在1992年我們開始有關胚胎干細胞的研究的時候,我們僅僅是從臍帶血里面提取胚胎干細胞,從他們的臍帶血里面提取,但是我們也有從骨血里面提取我們所需要的胚胎干細胞,但是所針對的只是初步性的研究。從1992年以來,我們發(fā)現其實在很多的胎兒組織里面存在著許許多多類型的干細胞,而不僅僅是我們剛才所說的臍帶血的干細胞,而且從胎兒組織里面提取出胚胎干細胞放在培養(yǎng)機里進行培養(yǎng),我們就可以單獨分離出我們所需要的干細胞。而且從圖像大家也可以看到,其實現在我們從人的身體上許多不同的組織身上分離出我們需要的干細胞,而且我們從心肌、骨髓、脊髓等等一系列組織里面都可以分離出我們需要的干細胞。以前我們以為干細胞僅僅存在于一些例如胚胎、胚胎和胎兒組織里面才存在著這種我們所說的干細胞,但是我們現在發(fā)現,其實我們人類身體上幾乎所有的部位,一些組織里面都會存在我們所需要的干細胞,像我們的腦袋也會產生一些干細胞,這在五到十年前幾乎認為是不可能的,并且我們發(fā)現我們的頭發(fā)、皮膚上也可以分離出一些干細胞。

有關我們干細胞的一些難點就是這個數目,我們所提取出來的干細胞的數目是非常少的,而且它是很難再進行擴張的,事實上如果我們要將干細胞應用到臨床應用的話,我們需要的數目是不僅僅這么一點的,例如我們在骨髓干細胞類別里面,盡管我們在40多年前就已經發(fā)現了這一類干細胞,但是到目前為止這個數目還是十分少的,這也是我們在干細胞研究里面所要解決的問題。

第二個問題就是我們這個干細胞有一個特性,如果我們是從具體的組織里面分離出來干細胞,那么這種干細胞的類型只能是屬于這種組織,比如從肝臟里面分離出干細胞,就只能是屬于肝臟的干細胞。但是我們現在發(fā)現還有另外一個細胞群是十分特別的,這類干細胞群是可以產生我們所需要的所有的細胞類型的,而這也是我們現在產生爭議的問題所在。這類干細胞只能在人類早期發(fā)育,在胚胎組織里面分離出來這個干細胞的,而因為這個胚胎是人類早期發(fā)育的起始階段,到后來會成為一個完整的人。待會兒我就會給大家展示一下胚胎干細胞的圖片,它的外觀是怎么樣的,現在大家看到的是我們胚胎干細胞的發(fā)展過程,大家可以看到在收縮管下面這一層是內細胞團,在內細胞團里面存在大概150多個干細胞,這種干細胞是完全處于最早期的階段,它們不存在任何的標志標記,因此它是可以分化成為我們所需要的任何類型的干細胞。

而我們在分離干細胞之前,也就是在這些細胞進行分化之前就把它們從內細胞團里面分離出來,然后放到培養(yǎng)機里面進行培養(yǎng),其實這完全是一個騙局,就是我們把細胞從內細胞團習以為常的微環(huán)境里面提取出來放在培養(yǎng)機里,培養(yǎng)機里放了許多的物質,讓這些細胞以為它們其實還是在它們原先的位置,還是在內細胞團里,因此這完全是一個騙局,那些細胞它們以為它們依然在細胞團里面,因此它他們繼續(xù)在等待信號讓它們進行下一步的分裂,當然除了讓它們分離以外,還可以運用一些技術阻止這些細胞進行分離,那么細胞就可以繼續(xù)養(yǎng)下去,繼續(xù)培養(yǎng),而且這些細胞因為我們采取的技術,它不會老化,也不會死去,它們一天不停地在我們的培養(yǎng)機里發(fā)育。

大家現在看到這幅圖就是我們要取得我們的干細胞,必須首先從人類胚胎組織里面取得的,大家看到胚胎的發(fā)育過程,第一天他們還是一種受精卵,是從體外受精來得到這種受精卵的,它的發(fā)育過程,大家剛才看到這個圖片上,從第一天一直到第三天,我們提取這個干細胞是在細胞發(fā)育到它的第六天的時候,到第六天就產生了胚胎組織,我們就來得到我們所需要的干細胞,但是我們遇到的問題就是一般到第三天的時候,這種體外受精我們還要采取一些技術,因此在這種情況下這些細胞進行冷凍,它是沒辦法進行到第四天第五天就得到我們所需要的胚胎組織,因此這也是我們面臨的一個麻煩。事實上我們在進行干細胞研究的時候,我們所提取的干細胞并不是遵從常規(guī)的這種體外受精的過程來進行提取的,事實上我們所采取的胚胎都是從那些現在在醫(yī)院里面或者研究里面所拋棄不用的,就是他們已經想要扔掉遺棄的組織里面獲得的,通常情況下在英國,一般我們冷凍這種胚胎細胞會冷凍五年,而我們現在為了干細胞研究,我們所提取的細胞主要是從那些一般患有基因疾病的,就是醫(yī)學上或者是在我們醫(yī)院里面都不想用這種細胞的,我們就從這種細胞里面提取我們所需要的。

另外剛才大家看到的圖片,它是一個男胚,外層是外滋養(yǎng)層,外滋養(yǎng)層就會發(fā)展成胎盤組織,而在里面就是內細胞團,內細胞團里面大約有150個干細胞,內細胞團就是后來慢慢可以發(fā)展成為個體的人類,剛才這張圖片上發(fā)展到第六天就是懷孕,當您懷孕之后到第六天就會發(fā)展成的一個胚胎組織。在2003年我們就成為英國目前所有的十個研究小組里面的第一個研究團隊來獲得我們所需要的干細胞系,當目前為止我們已經培育了四種類型的人列胚胎干細胞系,剛才大家看到的這張圖,下面這張圖和剛才那張是正常的我們所研究出來的胚胎干細胞系,我們把它稱之為WT3、4和5,而最后一張圖是基因上已經產生的異常疾病的干細胞系,我們把它稱為難種性纖維化細胞系。這張幻燈片展示給大家就是我們現在在英國所進行的研究,我們目的是為了治療這一類的疾病,我們產生一些細胞群,從細胞群里面再來提取我們所需要的干細胞。而事實上在我們人類身體里面的干細胞會進行分化,不斷分化成為我們身體所有的細胞類型,大約一個干細胞傾向分化為200多種身體里面的細胞類型,我們的問題就是如何來使這一種干細胞僅僅像我們所需要的細胞類型分化,僅僅分化為我們所需要的細胞類型,像腦細胞、心肌細胞或者是組合細胞。

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