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心肌細胞的電生理特性簡介

2015-11-30 14:36 醫(yī)學教育網(wǎng)
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心肌細胞的電生理特性簡介:

自律性:

①心肌細胞的自律性來源于特殊傳導系統(tǒng)的自律細胞,其中竇房結細胞的自律性最高,稱為起博細胞,是正常的起博點;

②竇房結細胞通過搶先占領和超驅動壓抑(以前者為主)兩種機制控制潛在起博點;

③心肌細胞自律性的高低決定于4期去極化的速度即Na+、Ca2+內流超過K+外流衰減的速度,同時還受最大舒張電位和閾電位差距的影響。

傳導性:

①主要傳導途徑為:竇房結心房肌房室交界房室束左右束支蒲肯野氏纖維心室肌;

②房室交界處傳導速度慢,形成房-室延擱,以保證心房、心室順序活動和心室有足夠充盈血液的時間;

③心房內和心室內興奮以局部電流的房室傳播,傳導速度快,從而保證心房或心室同步活動,有利于實現(xiàn)泵血功能。

興奮性:

①動作電位過程中心肌興奮性的周期變化:有效期相對不應期超常期醫(yī)|學教|育網(wǎng)搜集整理,特點是有效不應期較長,相當于整個收縮期和舒張早期,因此心肌不會出現(xiàn)強直收縮;

②影響興奮性的因素:Na+通道的狀態(tài)、閾電位與靜息電位的距離等;

③期前收縮和代償間歇:心室肌在有效不應期終結后,受到人工的或潛在起博點的異常刺激,可產生一次期前興奮,引起期前收縮。由于期前興奮有自己的不應期,因此期前收縮后出現(xiàn)較長的心室舒張期,稱為代償間歇。

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