冠狀動脈粥樣硬化性心臟病（簡稱冠心?。┦乾F(xiàn)代文明社會中致殘、致死的主要疾病之一。積極有效地進行醫(yī)院內診治是控制病情的最有效手段，然而絕大多數(shù)冠心病患者的治療時間是在院外，因此實施合理完善的社區(qū)護理服務對于改善患者的生活質量十分重要。

社區(qū)冠心病患者護理的主要方法有：

（1）出院前給病人及其家屬提供信息、進行危險因素評估以及出院后建議。

（2）出院后即開始家訪或擇期隨訪（病情需要時）。

（3）實施康復護理方案醫(yī)|學教育網(wǎng)搜集整理，鼓勵患者盡早恢復鍛煉。

（4）給予病情知識介紹，降低危險因素指導以及情緒調整技巧等。巡回服務過程中，根據(jù)不同患者病情動態(tài)變化，及時調整治療護理計劃，與醫(yī)生治療配合，制訂出新的護理目標。

生活質量等級劃分：

問卷中將生活質量分為三個方面12個小項，具體內容為：

（1）疾病對社會活動的影響醫(yī)|學教育網(wǎng)搜集整理：社會適應、社會支持、工作情況、娛樂活動。

（2）日常生活能力；睡眠與休息、生活自理、家務處理、日?；顒印?

（3）精神狀態(tài)：心理狀態(tài)、脾氣性格、抑郁或焦慮障礙醫(yī)|學教育網(wǎng)搜集整理，記憶力、注意力。達到其中9～12項正常為好，5～8項正常為中，4項以下正常為差。

對冠心病基本知識了解程度的判斷：

根據(jù)病人對飲食、高血脂、吸煙、糖尿病、高尿酸血癥、過重、高血壓、遺傳、缺乏運動、情緒變化、服藥及家庭自救知識等方面的掌握情況進行問卷調查，掌握9～12項為基本了解，5～8項為部分了解，4項以下為了解甚少。

冠心病的發(fā)作往往具有明顯的突然性、緊迫性醫(yī)|學教育網(wǎng)搜集整理，病人也往往存在很強的恐懼、焦慮心理。他們在院外治療期間，生活質量與正常人相比有著不同程度的下降。通過我們的觀察發(fā)現(xiàn)，對冠心病人實施積極有效的社區(qū)護理保健指導醫(yī)|學教育網(wǎng)搜集整理，極大地增強了患者的信心和勇氣，生活質量明顯改善，各項指標均優(yōu)于對照組。同時，經(jīng)過規(guī)范合理的社區(qū)護理保健指導后，也減少了冠心病患者住院次數(shù)及嚴重并發(fā)癥的發(fā)生，具有明顯的社會效益和經(jīng)濟效益。