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口腔助理醫(yī)師實踐技能考點:牙拔除術(shù)的基本操作步驟及注意事項

2019-12-25 17:31 醫(yī)學教育網(wǎng)
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關(guān)于“2020年口腔助理醫(yī)師實踐技能考點:牙拔除術(shù)的基本操作步驟及注意事項”相關(guān)內(nèi)容,相信參加2020年口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師實踐技能考試的考生都想知道,為幫助大家了解,在此醫(yī)學教育網(wǎng)小編為大家整理如下內(nèi)容:

牙拔除術(shù)的基本操作步驟包括分離牙齦、挺松患牙、安放拔牙鉗、拔除患牙以及拔除牙的檢查及拔牙創(chuàng)的處理等相關(guān)內(nèi)容:

1.分離牙齦

分離牙齦的目的是避免安放牙鉗時損傷牙齦,或拔牙時將牙齦撕裂。導致術(shù)后牙齦出血。分離應達牙槽嵴頂。

2.挺松患牙

對堅固不松動的牙、死髓牙、冠部有大的充填物或牙冠破壞較大時,應先用牙挺挺松至一定程度,然后換用拔牙鉗。

3.安放拔牙鉗

①正確選用拔牙鉗;

②正確安放拔牙鉗;

③夾緊牙體;

④肯定鉗喙在運動時不傷及鄰牙;

⑤再次核對牙位。

4.拔除患牙

牙鉗夾緊后,拔牙力的應用主要搖動、扭轉(zhuǎn)和牽引。

(1)搖動適用于扁根的下前牙、雙尖牙及多根的磨牙。

(2)扭轉(zhuǎn)用于圓錐形根的牙,如上頜前牙。

(3)牽引開始牽引時,應與扭轉(zhuǎn)或搖動結(jié)合進行。牽引方向應為阻力較小的方向,牽引時也切忌暴力及過急。

5.拔除牙的檢查及拔牙創(chuàng)的處理

(1)拔牙創(chuàng)的檢查應檢查拔除的牙是否完整,牙根數(shù)目是否符合,牙齦有無撕裂,拔牙創(chuàng)內(nèi)有無殘留異物,牙槽窩應作壓迫復位,修整過高的牙槽中隔、骨嵴或牙槽骨壁,棉卷壓迫止血。

(2)拔牙創(chuàng)的處理撕裂的牙齦要縫合,殘留的異物及肉芽組織要刮凈,要去除過高的中隔或骨嵴,復位牙槽窩,在拔牙創(chuàng)表面橫置消毒紗布。

6.拔牙后醫(yī)囑

(1)壓迫棉卷30min后棄去;

(2)拔牙當日不要刷牙和漱口;

(3)拔牙術(shù)后2h后可進食,食物不宜過熱,勿用拔牙側(cè)咀嚼,勿用舌舔傷口,更不宜反復吸吮。

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