醫(yī)療機(jī)構(gòu)血液透析室管理規(guī)范對(duì)于血液透析室的感染預(yù)防與控制,有如下相關(guān)條例:
第二十四條 血液透析室應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)醫(yī)源性感染的預(yù)防與控制工作,建立并落實(shí)相關(guān)規(guī)章制度和工作規(guī)范,科學(xué)設(shè)置工作流程,降低發(fā)生醫(yī)院感染的風(fēng)險(xiǎn)。
第二十五條 血液透析室的建筑布局應(yīng)當(dāng)遵循環(huán)境衛(wèi)生學(xué)和感染控制的原則,做到布局合理、分區(qū)明確、標(biāo)識(shí)清楚,符合功能流程合理和潔污區(qū)域分開(kāi)的基本要求。
第二十六條 血液透析室應(yīng)當(dāng)分為輔助區(qū)域和工作區(qū)域。輔助區(qū)域包括工作人員更衣室、辦公室等。工作區(qū)域包括透析治療區(qū)、治療室、水處理間、候診區(qū)、接診區(qū)、儲(chǔ)存室、污物處理區(qū);開(kāi)展透析器復(fù)用的,應(yīng)當(dāng)設(shè)置復(fù)用間。
第二十七條 血液透析室的工作區(qū)域應(yīng)當(dāng)達(dá)到以下要求:
(一)透析治療區(qū)、治療室等區(qū)域應(yīng)當(dāng)達(dá)到《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》中規(guī)定III類(lèi)環(huán)境的要求。
(二)患者使用的床單、被套、枕套等物品應(yīng)當(dāng)一人一用一更換。
(三)患者進(jìn)行血液透析治療時(shí)應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格限制非工作人員進(jìn)入透析治療區(qū)。
第二十八條 血液透析室應(yīng)設(shè)有隔離透析治療間或者獨(dú)立的隔離透析治療區(qū),配備專(zhuān)門(mén)治療用品和相對(duì)固定的工作人員,用于對(duì)需要隔離的患者進(jìn)行血液透析治療。
第二十九條 血液透析室應(yīng)當(dāng)按照《醫(yī)院感染管理辦法》,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療器械、器具的消毒工作技術(shù)規(guī)范,并達(dá)到以下要求:
(一)進(jìn)入患者組織、無(wú)菌器官的醫(yī)療器械、器具和物品必須達(dá)到滅菌水平;
(二)接觸患者皮膚、醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集|整理粘膜的醫(yī)療器械、器具和物品必須達(dá)到消毒水平;
(三)各種用于注射、穿刺、采血等有創(chuàng)操作的醫(yī)療器具必須一用一滅菌。
血液透析室使用的消毒藥械、一次性醫(yī)療器械和器具應(yīng)當(dāng)符合國(guó)家有關(guān)規(guī)定。一次性使用的醫(yī)療器械、器具不得重復(fù)使用。
第三十條 每次透析結(jié)束后,應(yīng)當(dāng)對(duì)透析單元內(nèi)透析機(jī)等設(shè)備設(shè)施表面、物品表面進(jìn)行擦拭消毒,對(duì)透析機(jī)進(jìn)行有效的水路消毒,對(duì)透析單元地面進(jìn)行清潔,地面有血液、體液及分泌物污染時(shí)使用消毒液擦拭。
第三十一條 血液透析室應(yīng)當(dāng)根據(jù)設(shè)備要求定期對(duì)水處理系統(tǒng)進(jìn)行沖洗消毒,并定期進(jìn)行水質(zhì)檢測(cè)。每次沖洗消毒后應(yīng)當(dāng)測(cè)定管路中消毒液殘留量,確保安全。
第三十二條 醫(yī)務(wù)人員進(jìn)入透析治療區(qū)應(yīng)當(dāng)穿工作服、換工作鞋。醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者進(jìn)行治療或者護(hù)理操作時(shí)應(yīng)當(dāng)按照醫(yī)療護(hù)理常規(guī)和診療規(guī)范,在診療過(guò)程中應(yīng)當(dāng)實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防,并嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范和無(wú)菌操作技術(shù)。
第三十三條 血液透析室應(yīng)當(dāng)建立嚴(yán)格的接診制度,對(duì)所有初次透析的患者進(jìn)行乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、梅毒、艾滋病病毒感染的相關(guān)檢查,每半年復(fù)查1次。
第三十四條 乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、梅毒螺旋體及艾滋病病毒感染的患者應(yīng)當(dāng)分別在各自隔離透析治療間或者隔離透析治療區(qū)進(jìn)行專(zhuān)機(jī)血液透析,治療間或者治療區(qū)、血液透析機(jī)相互不能混用。
第三十五條 血液透析室應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按照血液透析器復(fù)用的有關(guān)操作規(guī)范,對(duì)可重復(fù)使用的透析器進(jìn)行復(fù)用。
第三十六條 血液透析室應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)院感染控制監(jiān)測(cè)制度,開(kāi)展環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)和感染病例監(jiān)測(cè)。發(fā)現(xiàn)問(wèn)題時(shí),應(yīng)當(dāng)及時(shí)分析原因并進(jìn)行改進(jìn);存在嚴(yán)重隱患時(shí),應(yīng)當(dāng)立即停止透析工作并進(jìn)行整改。
第三十七條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生經(jīng)血液透析導(dǎo)致的醫(yī)院感染暴發(fā),應(yīng)當(dāng)按照《醫(yī)院感染管理辦法》及有關(guān)規(guī)定進(jìn)行報(bào)告。