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麻疹病毒致病性與免疫性

2015-08-11 14:52 醫(yī)學教育網
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麻疹病毒致病性與免疫性:

麻疹是一種典型的全身出疹的急性傳染病。其傳染性強、易感接觸后90%以上都發(fā)生麻疹,兒童初次感染幾乎都發(fā)病,傳染源是麻疹患兒?;颊邚臐摲诘匠稣钇诰袀魅拘?。病毒存在于鼻咽和眼分泌物中,通過用具、玩具、飛沫等傳播,侵入易感者上呼吸道及周圍淋巴結醫(yī)學|教育網整理,潛伏期9~12天(平均10天)。病毒入血形成第一次病毒血癥,病人出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、眼結膜充血、口腔粘膜斑等前馬鈴薯期癥狀,病毒隨血流到達單核一巨噬細胞系統(tǒng)內增殖,3~5天后再次釋放入血形成第二次病毒血癥,病毒進一步播散至全身皮膚粘膜的毛細血管周圍增殖(有時可達中樞神經系統(tǒng)),損傷血管內皮,使全身相繼出現(xiàn)紅疹。其損傷血管的機理一般認為與Ⅲ、Ⅳ型變態(tài)反應有關。若無并發(fā)癥,數(shù)天后紅疹消褪,麻疹自然痊愈。年幼體弱的患兒易發(fā)細菌感染,引起支氣管炎,肺炎和中耳炎等。

麻疹是一種急性傳染?。焊腥疽话阋月檎畈《緩捏w內完全清除而終止。但極個別患者在患疹數(shù)年后會患一種亞急性硬化性全腦炎(SSPE),該病是一種慢發(fā)性病毒感染,患者表現(xiàn)為精神異常,最后會痙攣、昏迷而死亡。在患者腦神經細胞及膠質細胞中可檢測到麻疹病毒核酸和抗原,電鏡下可看到核衣殼及包涵體,但無完整的麻疹病毒顆粒,故認為該病可能由于麻疹病毒變異所致。

麻疹病毒感染的免疫力持久,一般不會出現(xiàn)二次感染。

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