慢性乙肝防治概述:
HBV感染呈世界性流行,但不同地區(qū)HBV感染的流行強度差異很大。據(jù)世界衛(wèi)生組織報道,全球約20億人曾感染過HBV,其中3.5億人為慢性HBV感染者,每年約有100萬人死于HBV感染所致的肝衰竭、肝硬化和原發(fā)性肝細胞癌(HCC).
我國屬HBV感染高流行區(qū),一般人群的HBsAg陽性率為9.09%.接種與未接種乙型肝炎疫苗人群的HBsAg陽性率分別為4.51%和9.51%。我國流行的HBV血清型主要是adrq+和adw2,少數(shù)為ayw3(主要見于新疆、西藏和內(nèi)蒙古自治區(qū));基因型主要為C型和B型。
HBV主要經(jīng)血和血制品、母嬰、破損的皮膚和粘膜及性接觸傳播。圍生(產(chǎn))期傳播是母嬰傳播的主要方式,多為在分娩時接觸HBV陽性母親的血液和體液傳播。經(jīng)皮膚粘膜傳播主要發(fā)生于使用未經(jīng)嚴格消毒的醫(yī)療器械、注射器、侵入性診療操作和手術(shù),以及靜脈內(nèi)濫用毒品等。其他如修足、紋身、扎耳環(huán)孔、醫(yī)務人員工作中的意外暴露、共用剃須刀和牙刷等也可傳播。與HBV陽性者性接觸,特別是有多個性伴侶者,其感染HBV的危險性明顯增高。
由于對獻血員實施嚴格的HBsAg篩查,經(jīng)輸血或血液制品引起的HBV感染已較少發(fā)生醫(yī)學教|育網(wǎng)搜集整理。
日常工作或生活接觸,如同一辦公室工作(包括共用計算機等辦公用品)、握手、擁抱、同住一宿舍、同一餐廳用餐和共用廁所等無血液暴露的接觸,一般不會傳染HBV.經(jīng)吸血昆蟲(蚊、臭蟲等)傳播未被證實。