護(hù)病求本-中醫(yī)護(hù)理:

護(hù)病求本就是在護(hù)理病人時(shí)必須先抓住疾病的本質(zhì)，針對(duì)疾病的本質(zhì)進(jìn)行護(hù)理，這是辨證施護(hù)的根本原則?！端貑?wèn)陰陽(yáng)應(yīng)象大論》：治病必求于本。本和標(biāo)是相對(duì)而言的，是一個(gè)相對(duì)的概念，有多種含義，可以用來(lái)說(shuō)明病變過(guò)程中各種矛盾的主次關(guān)系。如從病因和癥狀而言：病因是本，癥狀是標(biāo)。所以，護(hù)病求本就是針對(duì)病人的病情，充分搜集，了解疾病的各個(gè)方面，包括：癥狀、體征、發(fā)病季節(jié)、誘因、生活習(xí)慣、飲食、睡眠等。在中醫(yī)基礎(chǔ)理論的指導(dǎo)下進(jìn)行辨證分析，找出疾病發(fā)生的根本原因和需要解決的護(hù)理問(wèn)題，制定出相應(yīng)的護(hù)理措施。

在一般情況下，多數(shù)疾病的臨床表現(xiàn)與它的本質(zhì)是一致的，但也有些疾病出現(xiàn)某些和本質(zhì)相矛盾，甚至根本相反的臨床表現(xiàn)，即在證候上出現(xiàn)假象，因此要掌握正治和正護(hù)法，反治和反護(hù)法。

正護(hù)法又稱逆治逆護(hù)法

是逆其證候性質(zhì)進(jìn)行護(hù)理的方法，即熱者寒之，寒者熱之，虛則補(bǔ)之，實(shí)則瀉之的護(hù)理原則。都是逆其征象而護(hù)理，屬正護(hù)法。如熱邪所致的熱證，其病的本質(zhì)和現(xiàn)象均為熱，在治療上取用寒性藥物治療，在護(hù)理上取寒涼法護(hù)理熱性病。用熱性藥和溫?zé)嶙o(hù)理法治療和護(hù)理寒性病等。如：發(fā)熱病人，可給予清涼飲料、物理降溫（冰袋），病室溫度要偏低，飲食要清淡，湯藥可溫服或涼飲等護(hù)理方法。

反護(hù)法又稱從治從護(hù)法

即順從疾病假象而護(hù)理的一種方法。但是實(shí)質(zhì)上，還是在護(hù)病求本的原則指導(dǎo)下，對(duì)假象去偽存真，求得假象后面的真相，針對(duì)疾病本質(zhì)而進(jìn)行護(hù)理的方法，仍是護(hù)病求本，主要包括四個(gè)方面：熱因熱用、寒因寒用、塞因塞用、通因通用。

熱因熱用是用護(hù)理熱性病的方法護(hù)理具有假熱癥狀的病證，適用于陰寒內(nèi)盛，格陽(yáng)于外，反見(jiàn)熱象的真寒假熱證。如：《傷寒論》：少陰病下利清谷，里寒外熱，手足厥逆，脈微欲絕，身反不惡寒，其人面色赤通脈四逆湯主之。該病例，陽(yáng)虛寒盛為證候本質(zhì)，下利清谷，手足厥逆，乃陽(yáng)虛寒盛之象，格陽(yáng)于外，其人反不惡寒，可見(jiàn)面色赤之戴陽(yáng)癥，所以仍用溫?zé)崴?、溫?zé)岱ㄖ纹湔婧?，假熱也就自然消失，護(hù)理病人時(shí)應(yīng)以溫?zé)岱樵瓌t，及時(shí)加衣蓋被，飲食要溫?zé)岬取?

寒因寒用指用寒性藥物及寒涼法治療和護(hù)理具有假寒癥狀的病證。適用于里熱極盛、陽(yáng)盛格陰，反見(jiàn)寒象的真熱假寒證。例如熱厥證，因陽(yáng)盛于內(nèi)，格陰于外，出現(xiàn)四肢厥冷，脈沉的癥狀，很似寒證但同時(shí)亦有：壯熱心煩，口渴喜冷飲，小便短赤，大便干，其本質(zhì)仍是熱盛，故治療和護(hù)理上應(yīng)用寒涼藥治護(hù)其真熱，而四肢厥冷的假寒證象亦隨之消失，這就是寒因寒用。護(hù)理上應(yīng)采取寒涼法，穿衣、室溫應(yīng)偏涼，飲食上可給予清涼飲料，湯藥可涼服等。

通因通用以補(bǔ)開(kāi)塞，指用補(bǔ)益法治療和護(hù)理具有閉塞不通癥狀的病證，適用于因虛而閉阻的真虛假實(shí)證。實(shí)質(zhì)上塞而不通的塞證是其假象，故又稱假塞、假實(shí)證。例如：脾虛病人，常出現(xiàn)脘腹脹滿，時(shí)脹時(shí)減，不拒按，納呆，舌質(zhì)淡，脈虛無(wú)力等癥狀，此病人雖有脘腹脹滿的實(shí)證表現(xiàn)，而無(wú)水濕、食積留滯之癥。所以實(shí)質(zhì)上是因虛致實(shí)，氣虛無(wú)力推動(dòng)所致的閉塞不通，治護(hù)法則應(yīng)以健脾益氣法，使脾氣健運(yùn)則腹脹自消。又如久病精血不足的便閉和血枯；沖任虧損的閉經(jīng)均采取補(bǔ)益氣血的方法治療和護(hù)理，即可獲得痊愈。

服藥護(hù)理的反佐法當(dāng)疾病發(fā)展到陰陽(yáng)格拒時(shí)，即采用治療寒證，在服溫?zé)崴幮缘乃幬飼r(shí)取涼服法；治療熱證，服寒涼藥物時(shí)取熱服法。這樣可以防止對(duì)大寒、大熱證的治療，如果單純以熱治其真寒、以寒治其真熱而發(fā)生藥物下咽即吐的格拒現(xiàn)象醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理。