中醫(yī)安胎良方:
妊娠后陰道不時下血,或時下時止,量少而無腰酸腹痛者稱為胎漏;若妊娠期見有腰酸,腹痛或下腹墜脹或伴有少量陰道出血者稱為胎動不安。胎漏、胎動不安是先兆流產(chǎn)的先兆,若不及時治療,或久下不止,則可導致墮胎。墮胎、小產(chǎn)連續(xù)發(fā)生3次以上者,則屬習慣性流產(chǎn)。
引起胎漏、胎動不安的病因可歸納為以下兩個方面:胎元方面是夫婦之精氣不足,兩精雖能結合萌胎,但胎元不固,或胎元有缺損,胎多不能成實。母體方面多因氣血虛弱,腎氣不足,或房事不節(jié),耗損腎精,或因邪熱動胎,或孕后跌仆閃挫,或手術和藥物及有毒物質(zhì)影響,干擾胎氣。
一、分型論治
1.腎虛胎元不固
臨床表現(xiàn)為妊娠期陰道少量下血,色淡紅或暗,質(zhì)清稀,腰酸腹墜痛,或曾屢次墮胎。伴頭暈耳鳴,小便頻數(shù),夜尿多或失禁,舌淡苔白,脈沉滑尺弱。治宜固腎安胎,佐以益氣。藥如:菟絲子、桑寄生、黨參各15g,續(xù)斷、阿膠、白術各12g.加減:陰道流血量多,加仙鶴草、旱蓮草;腰腹墜痛加黃芪、升麻,以益氣升陽;小便頻數(shù)失禁加益智仁、桑螵蛸。水煎服,每日1劑。
2.氣血虛弱
表現(xiàn)為妊娠期陰道少量流血,色淡紅質(zhì)稀薄,或腰腹脹痛或墜痛,神疲肢倦,面色無華或萎黃,心悸氣短,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈沉細。治宜益氣養(yǎng)血安胎。藥如:人參、熟地、杜仲、陳皮各10g,白術、當歸、白芍各12g、炙甘草8g.加減:若陰道出血量多加地榆炭、仙鶴草、苧麻根炭;腹痛者,加白芍、甘草;腰酸者,加桑寄生、杜仲、菟絲子。水煎服,每日1劑。
3.血熱動胎
妊娠后陰道流血、色鮮紅,腹痛下墜,心中煩悶,溲赤便結,口渴喜飲,舌紅、苔薄黃,脈滑數(shù)。治宜清熱涼血、滋陰安胎。藥如:太子參20g,黃芪、苧麻根各15g,阿膠12g,生地炭、炒白芍各9g,川柏炭4.5g,黃芩炭6g,藕節(jié)炭10g、烏梅5g.加減:熱偏盛者,加金銀花、山梔、黃連;偏陰虛者,加麥冬、石斛、五味子;大便干者,加杏仁、栝樓仁、火麻仁。水煎服,每日1劑。
4.扭挫傷胎
有妊娠外傷史,表現(xiàn)為腰酸,腹脹墜,或陰道下血,舌質(zhì)正?;蛏园担}滑無力。治宜益腎和沖,和血安胎。藥如:桑寄生15g、當歸12g、川芎10g、阿膠12g、續(xù)斷12g、艾葉6g.加減:若陰道流血量多,去當歸、川芎,加茜根炭、烏賊骨;腰酸痛不適加菟絲子、杜仲。水煎服,每日1劑。
二、經(jīng)驗方藥
1.固腎安胎飲
藥用桑寄生、當歸、白芍、川斷、杜仲、阿膠、菟絲子各9g,生地、黃芪、黨參、苧麻根各12g,炒艾葉3g,甘草5g.水煎服,每日1劑。加減:如陰虛血熱者去艾葉,加旱蓮草9g;如有外傷誘因加砂仁3g.此方能補腎益氣,固攝沖任而安胎。適宜于沖任損傷,胎元不固,或胚胎缺陷、不能成形,故而屢孕屢墮者。一般服10~30劑就能達到保胎目的。
2.保胎湯
基本方含菟絲子、桑寄生、川斷各15g,阿膠珠12g.氣虛加黨參、黃芪各15g;血虛加熟地15g、何首烏12g;脾虛加白術12g、山藥15g;腎虛加杜仲、補骨脂各12g;血熱加黃芩9g、旱蓮草12g;有出血加仙鶴草12g、艾葉炭6g.水煎服,每日1劑。本方能補腎固沖任,安胎。為治習慣性流產(chǎn)之良方。
三、外治療法
1.敷臍法
藥用阿膠、艾葉各10g.先將阿膠烊化,再把艾葉焙干研末,然后將艾葉末倒入阿膠液中調(diào)和均勻,制成糊狀備用。取藥糊直接涂敷于孕婦臍中神闕穴上,蓋以紗布,膠布固定,再以熱水袋置臍上熨之,每日1~2次。此法有溫經(jīng)養(yǎng)血安胎作用,可用于氣血虛弱型胎漏、胎動不安。
2.膏貼法
B超檢查無器質(zhì)性病變者,可自制膏藥貼于關元穴,14日換1次新膏,直到臨產(chǎn)。膏藥制法:酒洗當歸、炒黃芩、粉甘草各50g,炙黃芪、炒白術、杭白芍、肉蓯蓉各15g,生地黃20g,置于1000g麻油中,7日后將油煎枯去渣,再熬沸,離火片刻,加米醋50g,用桑枝攪拌均勻,使白煙褪盡,再熬到滴水成珠時,加飛黃丹400g,熬成軟膏;趁熱時加入龍骨粉50g,攪勻,用緞布剪成盞口大,制膏備用醫(yī)學教育|網(wǎng)搜集整理。
3.保胎膏
黨參、當歸、生地、杜仲、續(xù)斷、桑寄生、生地、地榆、砂仁、阿膠各32g,熟地64g,炒蠶砂48g.上藥加入麻油750g,黃丹388g,黃臘64g收膏,再下煅紫石英、煅赤石脂、煅龍骨粉各15g攪勻。第1個月貼腰眼,7日1換,過3個月后,半月1換,10月滿為止。貼于腰眼、丹田、命門穴,可以固腎安胎,防止流產(chǎn)。
四、安胎食療方
民間有不少食療方對預防習慣性流產(chǎn)和先兆流產(chǎn)很有效果,選介如下:
1.蓮子、桂圓肉各50g,文火煲湯,加山藥粉100g煮粥。懷孕后即開始食用,每日1次。此方適宜于陰道出血、小腹墜痛、腰腿酸軟、苔白舌淡、有習慣性流產(chǎn)史者。
2.苧麻根15g,鮮鯉魚1條(約400g)、糯米100g、精鹽2g.將苧麻根洗凈煎煮后去渣取汁;鯉魚去鱗,內(nèi)臟及鰓,洗凈,煎湯,去滓骨;糯米淘洗凈后與苧麻根藥汁、魚湯,同煮成粥。粥成后放入精鹽。每日分2次,溫熱服食。3~5天為1療程。功效:止血安胎、消腫利尿。
3.黨參30g、杜仲30g、糯米100g,將黨參、杜仲用紗布包好,同糯米一齊下鍋,加水適量,共煮成粥,每日頓服。功效:補腎益氣,固沖安胎。
4.黑豆50g,菟絲子30g,糯米100g,將菟絲子用紗布包好,與淘洗凈的黑豆、糯米一齊下鍋,加水適量、共煮成粥,頓服或分次服食。功效:補腎安胎。
5.生艾葉15g,雞蛋1枚。將生艾葉濃煎取汁,打入雞蛋煮湯,空腹服,每日1次,連服一月。功效:養(yǎng)血、安胎。
6.綠豆衣、穞豆衣、赤小豆各12g,銀花9g,生甘草4.5g.水煎取汁,當茶飲,每日1劑。功能清熱養(yǎng)陰安胎,適用于偏陰虛血熱者懷孕后服。
7.南瓜蒂3個,蓮蓬蒂6個,共焙黃為末,分3次米湯送服,1日服完。此方適宜于妊娠數(shù)月后胎動腹痛、陰道出血、面赤口干、五心煩熱、小便短赤的血熱型先兆性流產(chǎn)者。
飲食適宜胎自安。孕婦要注意選食富含各種維生素及微量元素、易于消化的食品,如各種蔬菜、水果、豆類、蛋類、肉類等。胃腸虛寒者,慎服性味寒涼的食品,如綠豆、白木耳、蓮子等;體質(zhì)陰虛火旺者,慎服雄雞、牛肉、狗肉、辛辣炙煿等易使人上火的食品。