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新型冠狀病毒的臨床表現(xiàn)和診斷標(biāo)準(zhǔn)

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臨床表現(xiàn)(依據(jù)《新型冠狀病毒肺炎診療方案(試行第六版)》)

重癥患者嚴(yán)重者除了“快速進(jìn)展為急性呼吸窘迫綜合征、膿毒癥休克、難以糾正的代謝性酸中毒和出凝血功能障礙”外,還可出現(xiàn)“多器官功能衰竭”。

實(shí)驗(yàn)室檢查,強(qiáng)調(diào)“為提高核酸檢測(cè)陽(yáng)性率,建議盡可能留取痰液,實(shí)施氣管插管患者采集下呼吸道分泌物,標(biāo)本采集后盡快送檢?!?/p>

診斷標(biāo)準(zhǔn)

第六版診斷標(biāo)準(zhǔn)取消湖北省和湖北省以外其他省份的區(qū)別。統(tǒng)一分為“疑似病例”和“確診病例”兩類。

疑似病例判定分兩種情形。一是“有流行病學(xué)史中的任何一條,且符合臨床表現(xiàn)中任意2條(發(fā)熱和/或呼吸道癥狀;具有上述肺炎影像學(xué)特征;發(fā)病早期白細(xì)胞總數(shù)正?;蚪档停馨图?xì)胞計(jì)數(shù)減少)。二是“無(wú)明確流行病學(xué)史的,且符合臨床表現(xiàn)中的3條(發(fā)熱和/或呼吸道癥狀;具有上述肺炎影像學(xué)特征;發(fā)病早期白細(xì)胞總數(shù)正?;蚪档停馨图?xì)胞計(jì)數(shù)減少)。

確診病例需有病原學(xué)證據(jù)陽(yáng)性結(jié)果(實(shí)時(shí)熒光RT-PCR檢測(cè)新型冠狀病毒核酸陽(yáng)性;或病毒基因測(cè)序,與已知的新型冠狀病毒高度同源)。

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