很多人都想知道的醫(yī)院感染管理規(guī)范（試行）-附錄，醫(yī)學教育網(wǎng)小編為您搜集整理到了，有想了解這方面信息的朋友們，請仔細閱讀以下內(nèi)容：

附錄一：術語

一、醫(yī)院感染：是指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染；但不包括入院前已開始或入院時已處于潛伏期的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬醫(yī)院感染。

二、醫(yī)院感染監(jiān)測：是指長期、系統(tǒng)、連續(xù)地觀察、收集和分析醫(yī)院感染在一定人群中的發(fā)生、分布及其影響因素，并將監(jiān)測結果報送和反饋給有關部門和科室，為醫(yī)院感染的預防控制和管理提供科學依據(jù)。

三、綜合性監(jiān)測：是指對全院住院病人進行綜合性醫(yī)院感染及其相關因素的監(jiān)測。

四、目標性監(jiān)測：是指根據(jù)醫(yī)院感染管理的重點，對選定目標開展的醫(yī)院感染監(jiān)測，如 ICU病人的監(jiān)測、外科木后病人的監(jiān)測、新生兒的監(jiān)測、抗感染藥物耐藥性監(jiān)測等。

五、醫(yī)院感染散發(fā)：是指醫(yī)院感染在某醫(yī)院或某地區(qū)住院病人中歷年的一般發(fā)病率水平。歷年是指情況大致相同的年份。歷年的一般發(fā)病率水平可因醫(yī)院、時間、感染部位的不同而有所差異。

六、醫(yī)院感染流行：指某醫(yī)院、某科室醫(yī)院感染發(fā)病率顯著超過歷年散發(fā)發(fā)病率水平。

七、醫(yī)院感染暴發(fā)：是指在某醫(yī)院、某科室的住院病人中，短時間內(nèi)，突然發(fā)生許多醫(yī)院感染病例的現(xiàn)象。

八、醫(yī)院感染流行趨勢：是指在某醫(yī)院、某科室的醫(yī)院感染病例數(shù)增加快，短期內(nèi)不能控制。

九、醫(yī)院感染發(fā)病率：是指在一定時間內(nèi)住院病人中發(fā)生醫(yī)院感染新發(fā)病例的頻率，其計算公式為：

              一定時間內(nèi)醫(yī)院感染新發(fā)病例數(shù)

醫(yī)院感染發(fā)病率=———————————————————X100%

                      同期的住院病人數(shù)

十、醫(yī)院感染罹患率：用于衡量住院病人中發(fā)生醫(yī)院感染新發(fā)病例頻率的一種方式，一般用于小范圍或短時間的流行，可以日、周、月或一個流行期為時間單位，分母應暴露于危險因素的病人數(shù)，分子為同一危險因素所致醫(yī)院感染新發(fā)病例數(shù)。其計算公式為：

               觀察期間醫(yī)院感染新發(fā)病例數(shù)

醫(yī)院感染罹患率=——————————————————X100%

                 同期暴露于危險因素的病人數(shù)

十一、標準預防：認定病人的血液、體液、分泌物、排泄物均具有傳染性，須進行隔離，不論是否有明顯的血跡污染或是否接觸非完整的皮膚與粘膜，接觸上述物質者，必須采取防護措施。其基本特點為：①既要防止血源性疾病的傳播，也要防止非血源性疾病的傳播；②強調雙向防護，既防止疾病從病人傳至醫(yī)務人員，又防止疾病從醫(yī)務人員傳至病人；③根據(jù)疾病的主要傳播途徑，采取相應的隔離措施，包括接觸隔離、空氣隔離和微粒隔離醫(yī)學教育|網(wǎng)搜集整理。

十二、保護性隔離措施：是指為預防高度易感病人受到來自其他病人、醫(yī)務人員、探視者及病區(qū)環(huán)境中各種條件致病微生物的感染，而采取的隔離措施。

十三、抗感染藥物：是指用以治療病原體（病毒、衣原體、支原體、立克次體、細菌、螺旋體、真菌、原蟲、蠕蟲等）所致感染的各種藥物，其中包含抗菌藥物（抗生素、合成類抗菌藥）、抗結核藥、抗麻風病藥、抗真菌藥和抗病毒藥物。

附錄二：醫(yī)院感染病例報告卡

附錄三：各類人員培訓內(nèi)容

為有效控制醫(yī)院感染，醫(yī)院各類人員均應接受醫(yī)院感染管理知識的培訓，并作為在職教育的重要組成部分。培訓內(nèi)容應根據(jù)各類人員的知識結構和職責，有所側重：一、共同培訓內(nèi)容：醫(yī)師、護士、醫(yī)技、管理、后勤人員均需掌握。

（一）職業(yè)道德規(guī)范、國家有關醫(yī)院感染管理的法律、法規(guī)、規(guī)章、制度、標準等。

（二）預防和控制醫(yī)院感染的目的、意義。

（三）醫(yī)院廢物管理、銳器傷及其所致血液、體液傳播疾病的預防。

二、各類人員培訓的重點內(nèi)容：

（一）醫(yī)師：

1、醫(yī)院感染概論（概念、暴發(fā)流行、內(nèi)源性感染、微生態(tài)失衡）。

2、醫(yī)院感染診斷標準及醫(yī)院感染監(jiān)測。

3、細菌耐藥機制、抗感染藥物合理應用與抗感染治療新知識。

4、侵入性操作相關醫(yī)院感染的預防。

5.無菌技術操作、消毒隔離常識、醫(yī)院感染的預防。

6、本專科常見醫(yī)院感染的預防與控制。

（二）護士：

1、醫(yī)院感染管理的概念。

2、消毒、滅菌、隔離知識與進展及其在醫(yī)院感染預防和控制中的應用；消毒、滅菌藥械的合理使用與濃度監(jiān)測。

3、重點科室的醫(yī)院感染管理。

4、醫(yī)院感染的監(jiān)測。

5、侵入性操作相關醫(yī)院感染的預防。

6、一次性無菌醫(yī)療用品的醫(yī)院感染管理。

7、抗感染藥物的合理應用、合理給藥與毒副反應。

8、本專科常見醫(yī)院感染的預防與控制。

（三）醫(yī)技人員：

1、《醫(yī)院感染管理規(guī)范（試行）》的相關內(nèi)容。

2、本科室醫(yī)院感染的特點與控制。

3、消毒劑合理應用與濃度監(jiān)測。

4、侵入性操作相關醫(yī)院感染的預防。

5、檢驗科臨床微生物人員：臨床微生物學（包括細菌和相應藥物選擇）與醫(yī)院感染管理知識。

6、藥劑科人員：抗感染藥物的管理與合理應用，作用機制與毒副反應。

（四）醫(yī)院感染管理專職人員：應根據(jù)專職人員的專業(yè)知識結構和工作分工確定培訓內(nèi)容，醫(yī)師、護士、檢驗人員應有一定的差別。

1、醫(yī)院感染管理的新進展。

2、《醫(yī)院感染管理規(guī)范（試行）》、《醫(yī)院消毒技術規(guī)范》和國家有關標準與法律、法規(guī)。

3、醫(yī)院感染的發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、診斷與鑒別診斷、治療與預防措施。

4、本院各科室和部門醫(yī)院感染的特點、管理要點及控制措施。

5、消毒學基本原理與消毒滅菌新進展。

6、醫(yī)院感染流行、暴發(fā)流行的預防與控制，醫(yī)院感染監(jiān)測方法。

7、抗感染藥物學與感染病學的相關內(nèi)容，臨床微生物學、分子生物學、臨床疾病學、醫(yī)院流行病學、統(tǒng)計學的有關內(nèi)容。

8、醫(yī)院感染管理的科研設計與方法。

9、參加各級衛(wèi)生行政部門組織的培訓班與學術活動。

（五）行政管理人員：

1、醫(yī)院感染管理工作及其理論的進展，木院、本管轄領域醫(yī)院感染管理的要點、相關管理知識、管理方法。

2、醫(yī)院感染管理工作主管院長、醫(yī)務處（科）長、護理部主任應參加各級衛(wèi)生行政部門組織的有關培訓。

（六）后勤人員：

1、各部門人員應掌握的共性知識：

（1）消毒、滅菌、隔離基本知識，消毒劑的選用，洗手知識。

（2）醫(yī)院各類物體表面的消毒和廢物分類、轉運、儲存與處理。

2、各部門人員應分別掌握的知識：

（1）污水站人員；《醫(yī)院消毒技術規(guī)范》有關醫(yī)院污水處理的規(guī)定。

（2）垃圾站工作人員：《醫(yī)院消毒技術規(guī)范》有關醫(yī)院污物消毒處理的規(guī)定。

（3）太平間工作人員：《醫(yī)院消毒技術規(guī)范》有關太平間消毒的規(guī)定。

（4）食堂工作人員：《食品衛(wèi)生法》與《醫(yī)院消毒技術規(guī)范》有關餐具和衛(wèi)生潔具的消毒、餐飲人員個人衛(wèi)生習慣等有關規(guī)定。

（5）洗衣房工作人員：《醫(yī)院感染管理規(guī)范（試行）》、《醫(yī)院消毒技術規(guī)范》有關洗衣房管理與消毒的規(guī)定。

（6）設備科工作人員：一次性使用無菌醫(yī)療用品的醫(yī)院感染管理。

（7）衛(wèi)生員：消毒隔離基本知識，相關消毒藥械的正確使用，清潔程序（如由潔至污，接觸病人后洗手，保持工作服整潔與自防護等）及清潔方法等。

附錄四：銳器傷的預防

一、如不慎被說器刺傷、應立即采取相應保護措施，清創(chuàng)，對創(chuàng)面進行嚴格消毒處理；并進行血源性傳播疾病的檢查和隨訪。

二、被HBV陽性病人血液、體液污染的銳器刺傷，應在24小時內(nèi)注射乙肝免疫高價球蛋白，同時進行血液乙肝標志物檢查，陰性者皮下注射乙肝疫苗10ug、5ug、5ug（按0、1月、6月間隔）。

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