您的位置:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng) > 衛(wèi)生人才招聘考試 > 輔導(dǎo)資料 > 正文

輔導(dǎo)資料之醫(yī)院感染管理規(guī)范(試行)-第四章 醫(yī)院感染的監(jiān)測(共三節(jié))

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家搜集整理了關(guān)于衛(wèi)生人才招聘考試的內(nèi)容,有參加2017年衛(wèi)生人才考試的朋友們,請仔細(xì)閱讀這篇輔導(dǎo)資料之醫(yī)院感染管理規(guī)范(試行)-第四章 醫(yī)院感染的監(jiān)測的文章。

第四章 醫(yī)院感染的監(jiān)測

第一節(jié) 醫(yī)院感染病例監(jiān)測

第二十四條醫(yī)院必須對病人開展醫(yī)院感染監(jiān)測,以掌握本院醫(yī)院感染發(fā)病率。多發(fā)部位、多發(fā)科室、高危因素、病原體特點(diǎn)及耐藥性等;為醫(yī)院感染控制提供科學(xué)依據(jù)。

第二十五條醫(yī)院應(yīng)采取前瞻性監(jiān)測方法進(jìn)行全面綜合性監(jiān)測。

一、醫(yī)院感染管理科必須每月對監(jiān)測資料進(jìn)行匯總、分析,每季度向院長、醫(yī)院感染管理委員會書面匯報,向全院醫(yī)務(wù)人員反饋,監(jiān)測資料應(yīng)妥善保存。特殊情況及時匯報和反饋。

二、醫(yī)院應(yīng)每年對監(jiān)測資料進(jìn)行評估,開展醫(yī)院感染的漏報調(diào)查,調(diào)查樣本量應(yīng)不少于年監(jiān)測病人數(shù)的10%,漏報率應(yīng)低于20%.

三、縣以上醫(yī)院和床位數(shù)≧300張的其它醫(yī)院,應(yīng)逐步開展監(jiān)測資料的計算機(jī)管理,對監(jiān)測資料進(jìn)行趨勢分析。

第二十六條醫(yī)院應(yīng)在全面綜合性監(jiān)測的基礎(chǔ)上開展目標(biāo)性監(jiān)測。

一、?。ㄊ校┘壱陨厢t(yī)院及其它有條件的醫(yī)院每年應(yīng)開展1~2項目標(biāo)性監(jiān)測。

二、監(jiān)測目標(biāo)應(yīng)根據(jù)本院的特點(diǎn)、醫(yī)院感染的重點(diǎn)和難點(diǎn)決定。

三、縣以上醫(yī)院和床位數(shù)≧300張的其它醫(yī)院,應(yīng)對醫(yī)院感染病原體分布及其抗感染藥物的敏感性進(jìn)行監(jiān)測。

四、每項目標(biāo)監(jiān)測開展的期限不應(yīng)少于1年。

五、應(yīng)定期對目標(biāo)監(jiān)測資料進(jìn)行分析、反饋,對其效果進(jìn)行評價及提出改進(jìn)措施;年終應(yīng)有總結(jié)報告:監(jiān)測結(jié)束,應(yīng)有終結(jié)報告。

第二十七條100張病床以下、100~500張病床、500張病床以上的醫(yī)院醫(yī)院感染發(fā)病率應(yīng)分別低于7%、8%和10%;一類切口手術(shù)部位感染率應(yīng)分別低于1%、0.5%和0.5%.

第二節(jié) 消毒滅菌效果監(jiān)測

第二十八條醫(yī)院必須對消毒、滅菌效果定期進(jìn)行監(jiān)測。滅菌合格率必須達(dá)到100%;不合格物品不很進(jìn)入臨床使用部門。監(jiān)測方法見《醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范》。

一、使用中的消毒劑、滅菌劑:應(yīng)進(jìn)行生物和化學(xué)監(jiān)測。生物監(jiān)測:消毒劑每季度一次,其細(xì)菌含量必須<100cfu/ml,不得檢出致病性微生物;滅菌劑每月監(jiān)測一次,不得檢出任何微生物?;瘜W(xué)監(jiān)測:應(yīng)根據(jù)消毒、滅菌劑的性能定期監(jiān)測,如含氯消毒劑、過氧乙酸等應(yīng)每日監(jiān)測,對戊二醛的監(jiān)測應(yīng)每周不少了一次。應(yīng)同時對消毒、滅菌物品進(jìn)行消毒、滅菌效果監(jiān)測,消毒物品不得檢出致病性微生物,滅菌物品不得檢出任何微生物。

二、壓力蒸汽滅菌:必須進(jìn)行工藝監(jiān)測、化學(xué)監(jiān)測和生物監(jiān)測。工藝監(jiān)測應(yīng)每鍋進(jìn)行,并詳細(xì)記錄?;瘜W(xué)監(jiān)測應(yīng)每包進(jìn)行,手術(shù)包尚需進(jìn)行中心部位的化學(xué)監(jiān)測。預(yù)真空壓力蒸汽滅菌器每天滅菌前進(jìn)行B——D試驗。生物監(jiān)測應(yīng)每月進(jìn)行,新滅菌器使用前必須先進(jìn)行生物監(jiān)測,合格后才能使用;對擬采用的新包裝容器、擺放方式、排氣方式及特殊滅菌工藝,也必須先進(jìn)行生物監(jiān)測,合格后才能采用。

三、環(huán)氧乙烷氣體滅菌:必須每鍋進(jìn)行工藝監(jiān)測,每包進(jìn)行化學(xué)監(jiān)測,每月進(jìn)行生物監(jiān)測。

四、紫外線消毒:應(yīng)進(jìn)行日常監(jiān)測、紫外燈管照射強(qiáng)度監(jiān)測和生物監(jiān)測。日常監(jiān)測包括燈管應(yīng)用時間、累計照射時間和使用人簽名。對新的和使用中的紫外燈管內(nèi)進(jìn)行照射強(qiáng)度監(jiān)測,新燈管的照射強(qiáng)度不得低于100uW/cm2.使用中燈管不得低于70uw/cm2照射強(qiáng)度監(jiān)測應(yīng)每半年一次、生物監(jiān)測必要時進(jìn)行,經(jīng)消毒后的物品或空氣中的自然菌應(yīng)減少90.00%以上,人工染菌殺滅率應(yīng)達(dá)到99.90%.

五、各種消毒后的內(nèi)窺鏡(如胃鏡、腸鏡、喉鏡、氣管鏡等)及其它消毒物品:應(yīng)每季度進(jìn)行監(jiān)測,不得檢出致病微生物。

六、各種滅菌后的內(nèi)窺鏡(如腹腔鏡、關(guān)節(jié)鏡、膽道鏡、膀胱鏡、胸腔鏡等)、活檢鉗和滅菌物品:必須每月進(jìn)行監(jiān)測,不得檢出任何微生物。

第二十九條進(jìn)入人體無菌組織、器官或接觸破損皮膚、粘膜的醫(yī)療用品和接觸皮膚。粘膜的醫(yī)療用品:應(yīng)符合《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》(GB15982-1995)見附錄二)中4.2規(guī)定。監(jiān)測方法見《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》(GB15982—1995)。

第三十條血液凈化系統(tǒng);必須每月對入、出透析器的透析液進(jìn)行監(jiān)測。當(dāng)疑有透析液污染或有嚴(yán)重感染病例時,應(yīng)增加采樣點(diǎn),如原水口、軟化水出口。反滲水出口。透析液配液口等,并及時進(jìn)行監(jiān)測。當(dāng)檢查結(jié)果超過規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)值時,須再復(fù)查。標(biāo)準(zhǔn)值為:透析器入口液的細(xì)菌菌落總數(shù)必須≦200cfu/ml,出口液的細(xì)菌的落總數(shù)必須≦2000cfu/ml,并不得檢出致病微生物。

第三節(jié) 環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測

第三十一條環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測:包括對空氣、物體表面和醫(yī)護(hù)人員手的監(jiān)測。醫(yī)院應(yīng)每月對手術(shù)室、重癥監(jiān)護(hù)病房/室(ICU)、產(chǎn)房、母嬰室、新生兒病房、骨髓移植病房、血液病房、血液透析室、供應(yīng)室無菌區(qū)、治療室、換藥室等重點(diǎn)部門進(jìn)行環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測。當(dāng)有醫(yī)院感染流行,懷疑與醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)因素有關(guān)時,應(yīng)及時進(jìn)行監(jiān)測。

監(jiān)測方法見(院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》(GB15982-1995),衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)符合《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》(GB15982—1995)中4.l規(guī)定。

以上就是醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家搜集整理的信息,小編在此預(yù)祝大家考試成功!

衛(wèi)生人才招聘考試公眾號

2023年度衛(wèi)生事業(yè)單位招聘報考流程與指南
編輯推薦
免費(fèi)資料
衛(wèi)生招聘免費(fèi)資料領(lǐng)取

免費(fèi)領(lǐng)取

網(wǎng)校內(nèi)部資料包

立即領(lǐng)取
考試輔導(dǎo)

回到頂部
折疊