破傷風病人的護理是衛(wèi)生人才招聘考試中護理學(xué)可能涉及到的知識點,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理了相關(guān)的資料,希望可以幫助到大家!
【臨床表現(xiàn)】
1.致病菌:破傷風桿菌(厭氧芽胞桿菌)
2.潛伏期:6~12天,平均7天
3.最早癥狀:咀嚼不便、張口困難
咀嚼肌(咀嚼不能、張口困難、牙關(guān)緊閉)→面?。嘈γ嫒荩?rarr;頸?。i項強直)→胸、腹、背肌(角弓反張)→四肢肌(握拳、屈肘、屈髖、屈膝)→呼吸肌(呼吸衰竭)。
【預(yù)防】
1.清除毒素來源:主要措施為徹底清除壞死組織和異物、完全敞開傷口。用3%的過氧化氫清洗和濕敷。
2.中和游離毒素:注射破傷風抗毒素(TAT),若破傷風毒素已與神經(jīng)組織結(jié)合,則難以起效,故應(yīng)早期應(yīng)用。用藥前應(yīng)作過敏實驗。
【治療】
1.治療的中心環(huán)節(jié):是控制并解除肌痙攣,。常用藥物有10%水合氯醛、地西泮等。新生兒破傷風慎用鎮(zhèn)靜解痙藥物。
2.全身應(yīng)用抗生素:首選青霉素,即可抑制破傷風桿菌,又可控制其他需氧菌感染。
【護理措施】
1)環(huán)境:避光、安靜,限制探視,減少外在刺激
2)保持呼吸道通暢
3)保護患者、防止外傷
4)破傷風桿菌傳染性:做好接觸性隔離
5)病情觀察
【例題】
開放性損傷后預(yù)防破傷風的有效措施是()。
A.清創(chuàng)并注射青霉素
B.清創(chuàng)并注射破傷風抗毒素
C.注射破傷風類毒素
D.清創(chuàng)并注射破傷風類毒素
【答案】B.解析:預(yù)防破傷風首先應(yīng)該清創(chuàng),然后在注射破傷風。
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