破傷風(fēng)病人的護(hù)理是衛(wèi)生人才招聘考試中護(hù)理學(xué)可能涉及到的知識(shí)點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理了相關(guān)的資料，希望可以幫助到大家！

【臨床表現(xiàn)】

1.致病菌：破傷風(fēng)桿菌（厭氧芽胞桿菌）

2.潛伏期：6～12天，平均7天

3.最早癥狀：咀嚼不便、張口困難

咀嚼?。ň捉啦荒?、張口困難、牙關(guān)緊閉）→面肌（苦笑面容）→頸?。i項(xiàng)強(qiáng)直）→胸、腹、背肌（角弓反張）→四肢?。ㄎ杖?、屈肘、屈髖、屈膝）→呼吸肌（呼吸衰竭）。

【預(yù)防】

1.清除毒素來源：主要措施為徹底清除壞死組織和異物、完全敞開傷口。用3%的過氧化氫清洗和濕敷。

2.中和游離毒素：注射破傷風(fēng)抗毒素（TAT），若破傷風(fēng)毒素已與神經(jīng)組織結(jié)合，則難以起效，故應(yīng)早期應(yīng)用。用藥前應(yīng)作過敏實(shí)驗(yàn)。

【治療】

1.治療的中心環(huán)節(jié)：是控制并解除肌痙攣，。常用藥物有10%水合氯醛、地西泮等。新生兒破傷風(fēng)慎用鎮(zhèn)靜解痙藥物。

2.全身應(yīng)用抗生素：首選青霉素，即可抑制破傷風(fēng)桿菌，又可控制其他需氧菌感染。

【護(hù)理措施】

1）環(huán)境：避光、安靜，限制探視，減少外在刺激

2）保持呼吸道通暢

3）保護(hù)患者、防止外傷

4）破傷風(fēng)桿菌傳染性：做好接觸性隔離

5）病情觀察

【例題】

開放性損傷后預(yù)防破傷風(fēng)的有效措施是（）。

A.清創(chuàng)并注射青霉素

B.清創(chuàng)并注射破傷風(fēng)抗毒素

C.注射破傷風(fēng)類毒素

D.清創(chuàng)并注射破傷風(fēng)類毒素

【答案】B.解析：預(yù)防破傷風(fēng)首先應(yīng)該清創(chuàng)，然后在注射破傷風(fēng)。

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