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麻醉性鎮(zhèn)痛藥舒芬太尼-衛(wèi)生事業(yè)單位麻醉學輔導

2018-05-09 14:30 醫(yī)學教育網
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麻醉性鎮(zhèn)痛藥舒芬太尼的知識點是衛(wèi)生事業(yè)單位招聘考試中麻醉學專業(yè)會涉及到的考點,醫(yī)學教育網編輯為大家整理搜集了以下內容:

舒芬太尼于1974年合成,是鎮(zhèn)痛作用最強的阿片類藥物,在臨床應用中較為廣泛。下面我們對于芬太尼的知識點進行梳理。

1.特點

(1)舒芬太尼的鎮(zhèn)痛效能在阿片類藥物中最強,是芬太尼的5~10倍。

(2)起效時間短,其藥物作用時間和蘇醒時間均短于芬太尼,反復應用后很少蓄積。

(3)抑制應激反應較芬太尼更佳。

2.麻醉方法

(1)小劑量給藥:誘導劑量L~2μg/kg,迫加劑量0.5~2.0pg/kg.追加指征:心率增快,血壓高于基礎值20%,有體動、出汗等。

(2)大劑量給藥:誘導劑量10~30μg/kg,術中以0.8.~1.0μg/kg·h連續(xù)輸注或間斷追加2μg/kg.

以上均與其他麻醉藥復合使用。小劑量用于氣管插管和機械通氣下行簡單的外科手術,大劑量適用于復雜的大手術。

3.適應證

在臨床麻醉中主要用作復合全麻的組成部分,用于全麻的誘導和維持。由于舒芬太尼的鎮(zhèn)痛作用最強,心血管狀態(tài)更穩(wěn)定,更適合用于心血管手術的麻醉。

4.不良反應

具有一般阿片類藥物相似的不良反應,如肌肉僵直、呼吸抑制和惡心嘔吐,大劑量可導致心動過緩和低血壓。

5.大家練一練

下列哪種鎮(zhèn)痛藥物中鎮(zhèn)痛效能最強的藥物()。

A.嗎啡

B.哌替啶

C.舒芬太尼

D.阿芬太尼

【答案】C.解析:舒芬太尼的鎮(zhèn)痛效能在阿片類藥物中最強

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