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【護(hù)理】2024年醫(yī)療招聘高頻考點(diǎn):甲狀腺癌術(shù)后并發(fā)癥和防治

2024年醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位招聘考試中護(hù)理專業(yè)課的考點(diǎn),考編人一定要認(rèn)真掌握。醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位招聘考試中護(hù)理專業(yè)課需要掌握的考點(diǎn)是什么?一起來學(xué)習(xí)吧!

護(hù)理

·甲狀腺癌術(shù)后并發(fā)癥和防治·

1)呼吸困難和窒息:病人回病室后取平臥位,待其血壓平穩(wěn)或全麻清醒后取高坡臥位,以利呼吸和引流。

對喉頭水腫所致呼吸困難或窒息者,應(yīng)即刻遵醫(yī)囑應(yīng)用大劑量激素,如地塞米松30mg靜脈滴注,若呼吸困難無好轉(zhuǎn),可行環(huán)甲膜穿刺或氣管切開。

2)喉返神經(jīng)損傷:主要是手術(shù)時(shí)損傷所致。

一側(cè)喉返神經(jīng)損傷,多引起聲音嘶啞,可由健側(cè)聲帶代償性地向患側(cè)過渡內(nèi)收而恢復(fù)發(fā)音;

兩側(cè)喉返神經(jīng)損傷可導(dǎo)致兩側(cè)聲帶麻痹,引起失聲、呼吸困難,導(dǎo)致窒息,多需立即氣管切開。

3)喉上神經(jīng)損傷:多為手術(shù)時(shí)損傷喉上神經(jīng)所致。

若外支損傷,可使環(huán)甲肌癱瘓,引起聲帶松弛、聲調(diào)降低。

若內(nèi)支損傷,則使喉部黏膜感覺喪失,病人在進(jìn)食,尤其飲水時(shí),易發(fā)生誤咽和嗆咳。

4)手足抽搐:由于手術(shù)時(shí)誤切甲狀旁腺或術(shù)后早期甲狀旁腺血液供應(yīng)不足引起血鈣下降的結(jié)果,多在術(shù)后1——3日出現(xiàn)。

抽搐發(fā)作處理:立即遵醫(yī)囑靜脈注射10%葡萄糖酸鈣或氯化鈣10——20ml。

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