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典例分析:
一個(gè)女孩做闌尾炎手術(shù)前,被要求做了多項(xiàng)檢查,甚至包括艾滋病的檢查項(xiàng)目。對(duì)此,你怎么看?
【答題要點(diǎn)】
(1)概括提煉話題,給予肯定評(píng)價(jià)
近年來(lái),病毒性肝炎、肺結(jié)核、梅毒、艾滋病等傳染病發(fā)病率和死亡率依然很高。闌尾炎手術(shù)屬于有創(chuàng)手術(shù),手術(shù)前進(jìn)行傳染病檢查是很有必要的。當(dāng)然,每位患者到院后具體需要做什么檢查,還需要結(jié)合具體情況而定。
(2)結(jié)合實(shí)際,分析積極意義
1)由于感染疾病的危害性,在實(shí)施侵入性醫(yī)療操作之前,醫(yī)院通常進(jìn)行術(shù)前感染檢測(cè),以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)陽(yáng)性患者,避免在后續(xù)醫(yī)療過(guò)程中發(fā)生的醫(yī)源性交叉感染、傳播,以及可能進(jìn)一步引發(fā)的醫(yī)療糾紛。
2)對(duì)常見(jiàn)傳染病進(jìn)行檢查可以幫助患者了解自己的身體狀況,達(dá)到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療的效果,是對(duì)自己身體健康負(fù)責(zé)的表現(xiàn)。
3)醫(yī)務(wù)工作者是職業(yè)感染的高危人群,進(jìn)行感染檢測(cè)能保護(hù)醫(yī)務(wù)人員,提醒醫(yī)務(wù)人員注意操作規(guī)范,減少醫(yī)療損傷,進(jìn)而有效避免職業(yè)感染的發(fā)生。
(3)分析當(dāng)前面臨的挑戰(zhàn)與不足
1)傳染病檢測(cè)周期長(zhǎng),對(duì)于急需手術(shù)的病癥,會(huì)耽誤患者病情救治。
2)部分醫(yī)生為降低患者手術(shù)費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)而忽略術(shù)前檢測(cè)。
3)部分患者及家屬對(duì)于術(shù)前傳染病了解甚少,質(zhì)疑醫(yī)生過(guò)度檢查。
(4)談對(duì)策
1)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員傳染病防護(hù)知識(shí)的宣傳,定期開(kāi)展傳染病防護(hù)宣傳講座和手術(shù)防護(hù)技能操作培訓(xùn),加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的自我防范意識(shí),明確各項(xiàng)工作規(guī)定,并加大對(duì)違反規(guī)定的人員的處罰力度。
2)醫(yī)院明確對(duì)各種手術(shù)術(shù)前檢查做出規(guī)定。對(duì)于需要進(jìn)行緊急手術(shù)的情況,可先進(jìn)行手術(shù),后續(xù)對(duì)這些檢查事項(xiàng)進(jìn)行補(bǔ)齊。進(jìn)行手術(shù)時(shí)對(duì)于未能及時(shí)檢測(cè)傳染病的患者,使用一次性的手術(shù)器材,避免院內(nèi)發(fā)生交叉感染。
3)加大對(duì)患者術(shù)前傳染病檢查的宣傳力度,醫(yī)護(hù)人員要預(yù)先將檢查項(xiàng)目告知患者,并向患者及家屬解釋說(shuō)明原因,征得患者及家屬同意。
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