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2023醫(yī)療招聘結構化面試備考模擬試題(3.23)

2023-03-23 09:00 醫(yī)學教育網(wǎng)
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【典例分析】

何謂疝?腹外疝的發(fā)病因素有哪些?

【參考答案】

任何臟器或組織離開了原來的位置,通過人體正?;虿徽5谋∪觞c或缺損、孔隙進入另一部位,即稱為疝。疝最多發(fā)生在腹部,腹部疝又以腹外疝為多見。

腹外疝是腹內臟器或組織經腹壁或盆壁的薄弱點或缺損向體表突出而成,是外科最常見的疾病之一。

發(fā)病因素主要是腹壁強度降低和腹內壓增高:

(1)腹壁強度降低常見因素有:

1)某些組織穿過腹壁的部位,如精索或子宮圓韌帶穿過腹股溝管、股動脈穿過股管等;

2)腹白線因發(fā)育不全也可成為腹壁的薄弱點;

3)手術切口愈合不良、腹壁外傷及感染、腹壁神經損傷、老年、久病、肥胖所致肌萎縮等也常是腹壁強度降低的原因。

(2)腹內壓力增高:慢性咳嗽、慢性便秘、排尿困難、腹水、妊娠、舉重、嬰兒經常啼哭等是引起腹內壓力增高的常見原因。正常人雖有時腹內壓增高,但如腹壁完整而維持一定強度,則不致發(fā)生疝。

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