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【最佳選擇題】
61.男,32歲。2天前飲酒后出現(xiàn)右上腹疼痛,向右肩放射。查體:右上腹肌緊張,壓痛(+),Murphy征(+)。最可能的診斷是
A.十二指腸球部潰瘍
B.急性胃炎
C.急性膽囊炎
D.急性胰腺炎
>>答案<<
【正確答案】C
【答案解析】Murphy征陽(yáng)性是急性膽囊炎的典型體征?;颊唢嬀坪蟪霈F(xiàn)右上腹痛,向右肩放射,右上腹腹膜刺激征陽(yáng)性,Murphy征陽(yáng)性,應(yīng)診斷為急性膽囊炎。十二指腸球部潰瘍多表現(xiàn)為上腹痛饑餓痛,餐后緩解。急性胃炎不會(huì)出現(xiàn)腹膜刺激征及Murphy征陽(yáng)性。急性胰腺炎常表現(xiàn)為飽餐后左上腹痛,向左腰背部放射,左上腹壓痛反跳痛。所以本題選C。
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