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【A2型題】鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師筆試考試模擬試題練習(xí):41-45題

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41.患者午后或夜間發(fā)熱,不欲近衣,手足心熱,煩躁,少寐多夢,盜汗,口干咽燥,舌質(zhì)紅,苔少,脈細(xì)數(shù)。辨證應(yīng)屬

A.陰虛發(fā)熱證

B.氣虛發(fā)熱證

C.血虛發(fā)熱證

D.血瘀發(fā)熱證

E.氣郁發(fā)熱證

【正確答案】 A

【答案解析】 內(nèi)傷發(fā)熱之陰虛發(fā)熱證

主要癥狀:午后潮熱,或夜間發(fā)熱,不欲近衣,手足心熱,煩躁,少寐多夢,盜汗,口干咽燥,舌質(zhì)紅,或有裂紋,苔少甚至無苔,脈細(xì)數(shù)。

治法:滋陰清熱。

常用中成藥:知柏地黃丸。

42.患者不寐多夢,甚則徹夜不眠,急躁易怒,伴頭暈頭脹,目赤耳鳴,口干而苦,不思飲食,便秘溲赤,舌紅苔黃,脈弦而數(shù)。其治法是

A.清化痰熱,和中安神

B.補益心脾,養(yǎng)血安神

C.疏肝瀉火,鎮(zhèn)心安神

D.清肝利膽,安神定志

E.清心涼肝,鎮(zhèn)驚寧神

【正確答案】 C

【答案解析】 不寐肝火擾心證

主要癥狀:不寐多夢,甚則徹夜難眠,急躁易怒,伴頭暈頭脹,目赤耳鳴,便秘溲赤,舌紅苔黃,脈弦數(shù)。

治法:疏肝瀉火,鎮(zhèn)心安神。

常用中成藥:龍膽瀉肝丸。

43.患者突發(fā)眩暈,耳鳴,頭目脹痛,口苦,失眠多夢,遇煩勞、郁怒而加重,甚則仆倒,顏面潮紅,急躁易怒,肢麻震顫,舌紅苔黃,脈弦或數(shù)。證屬

A.肝腎虧虛

B.痰火上擾

C.痰瘀阻竅

D.肝陽上亢

E.氣血虧虛

【正確答案】 D

【答案解析】 眩暈之肝陽上亢證

主要癥狀:眩暈欲仆,耳鳴,頭痛且脹,每因勞煩或惱怒頭暈加劇,面紅,急躁易怒。舌紅苔薄,脈弦。

治法:平肝潛陽,清火息風(fēng)。

常用中成藥:天麻鉤藤顆粒、養(yǎng)血清腦顆粒。

44.患者,男性,31歲,胃痛暴作,惡寒喜暖,脘腹得溫則痛減,口淡不渴,喜熱飲,舌苔薄白,脈弦緊。治療應(yīng)首選

A.藿樸夏苓湯

B.桂枝合劑

C.小建中顆粒

D.黃芪建中湯

E.良附丸

【正確答案】 E

【答案解析】 胃痛之寒邪客胃證

證候主癥:胃痛暴作,惡寒喜暖,得溫痛減,遇寒加重,口淡不渴,或喜熱飲,舌淡苔薄白,脈弦緊。

治法:溫胃散寒,行氣止痛。

代表方:良附丸、附子理中丸。

45.患者突然嘔吐,脘悶不舒,兼見惡寒發(fā)熱,頭身疼痛,舌苔白膩,脈濡緩。治宜選用

A.保和丸

B.小半夏湯

C.香蘇散

D.平胃散

E.藿香正氣丸

【正確答案】 E

【答案解析】 嘔吐之外邪犯胃證

主要癥狀:突然嘔吐,起病較急,常伴有發(fā)熱惡寒,頭身疼痛,胸脘滿悶,不思飲食。舌苔白,脈濡緩。

治法:疏邪解表,化濁和中。

常用中成藥:藿香正氣丸、軟膠囊、水。

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