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骨關節(jié)炎的臨床表現(xiàn)——2023年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師“全科醫(yī)療西醫(yī)部分”考點

2023-04-06 16:58 醫(yī)學教育網(wǎng)
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考點19  全科醫(yī)療西醫(yī)部分-骨關節(jié)炎的臨床表現(xiàn)、防治原則

【難度】★★★

【考頻指數(shù)】★★★★

考點點撥:骨關節(jié)炎的臨床表現(xiàn)、防治原則

1.臨床表現(xiàn)

(1)病程特點:呈慢性進行,逐漸加重。

(2)受累關節(jié):疼痛,僵直,活動障礙。疼痛在活動時加重,休息后可減輕。

(3)X線特點:骨性關節(jié)面輪廓不規(guī)則,關節(jié)間隙變窄,并出現(xiàn)邊緣性骨贅。

2.治療

(1)原則:延緩關節(jié)退變,盡可能恢復日常生活。

(2)非藥物治療:減少不適當活動和姿勢,使膝關節(jié)在非負重下屈伸活動,適當減輕體重;熱療、水療、超聲波、按摩等方法增加局部血液循環(huán)。

(3)藥物治療:各種劑型的非甾體抗炎藥(NSAIDs),首選對乙酰氨基酚;關節(jié)腔藥物注射透明質(zhì)酸鈉;嚴重者方可注射糖皮質(zhì)激素,但一般每年最多不超過3~4次。

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