2024鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師常見考點及例題：急性腎小球腎炎的鑒別診斷

2023-11-07 16:18 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

熱點推薦

——●●●聚焦熱點●●●——
報名預(yù)約>>	有問必答>>	報考測評>>

作為2024鄉(xiāng)村助理醫(yī)師備考考生，細了解考試大綱，明確考試內(nèi)容和重點?？梢猿浞掷镁W(wǎng)校免費學(xué)習(xí)資源（點擊查看》）。本篇要大家一起學(xué)習(xí)的是鄉(xiāng)村助理醫(yī)師考點速記：急性腎小球腎炎的鑒別診斷 ，這將有助于你制定合理的復(fù)習(xí)計劃并有針對性地進行備考。

知識點10：急性腎小球腎炎的鑒別診斷

慢性腎炎急性發(fā)作	無明顯前驅(qū)癥狀，除有腎炎癥狀外，常伴有貧血、腎功能異常、尿比重低，尿蛋白增多為主
急性尿路感染	常有尿路刺激征。尿常規(guī)可出現(xiàn)紅細胞，但常伴白細胞及膿細胞；中段尿培養(yǎng)可確診
IgA腎病	主要表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作性肉眼血尿，多無水腫、高血壓，血C3正常，腎活檢可以明確診斷。
原發(fā)性腎病綜合征	具有腎病綜合征表現(xiàn)（“三高一低”）的急性腎炎需與原發(fā)性腎病綜合征鑒別
其他腎炎	急進性腎炎或其他系統(tǒng)性疾病引起的紫癜性腎炎、狼瘡性腎炎、乙型肝炎病毒相關(guān)性腎炎等鑒別

典

型

例

題

男孩，8歲。水腫5天，尿少、肉眼血尿2天入院。2周前，家長訴“上感”，用青霉素治療5天。查體：眼瞼、雙下肢水腫，呈非凹陷性，血壓16/12kPa，尿蛋白（++），紅細胞滿視野，白細胞8～10/HP，少量紅細胞管型，腎功能正常。下列哪一種診斷較符合患兒的疾病

A. IgA腎炎

B. 腎炎性腎病

C. 藥物性腎炎

D. 急性鏈球菌感染后腎炎

E. 急性腎盂腎炎

【正確答案】 D

【答案解析】該病例為學(xué)齡兒童，化膿性扁桃體炎后，有水腫、血尿、少尿、高血壓，符合典型急性腎小球腎炎的表現(xiàn)。

聲明：本文為正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)整理，轉(zhuǎn)載請注明來源正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)。

2024鄉(xiāng)村助理醫(yī)師備考要養(yǎng)成每日備考復(fù)習(xí)的好習(xí)慣，這樣才能穩(wěn)步提升應(yīng)試實力。正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)2024年鄉(xiāng)村助理醫(yī)師考試輔導(dǎo)方案已經(jīng)上線，趕快加入我們！科學(xué)規(guī)劃階段提升課程，貼心答疑指導(dǎo)服務(wù)，精華資料模擬試卷一站式配齊！