肺癌的診斷是2020年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師大綱要求掌握的內容，醫(yī)學教育網小編整理考點如下：

（1）X線檢查：胸部X線片主要用于篩查，CT是目前肺癌診斷、分期、療效評價及治療后隨診中最重要和最常用的影像手段。

（2）痰細胞學檢查：找到癌細胞，可以明確診斷。

（3）支氣管鏡檢查：對中心型肺癌診斷的陽性率較高，并可采取小塊組織（或穿刺病變組織）做病理檢查。

（4）縱隔鏡檢查：是一種對縱隔轉移淋巴結進行評價和取活檢的創(chuàng)傷性手術，有利于腫瘤的診斷及TNM分期。

（5）正電子發(fā)射斷層掃描（PET）：對肺癌的敏感性可達95%，特異性可達90%，對發(fā)現轉移病灶也很敏感，但對于肺泡細胞癌的敏感性較差，評價時應予以考慮。

（6）經胸壁穿刺活組織檢查：對周圍型肺癌陽性率較高，但可能產生氣胸、胸膜腔出血或感染，以及癌細胞沿針道播散等并發(fā)癥，故應嚴格掌握檢查適應證。

（7）轉移病灶活組織檢查：晚期肺癌病例，已有鎖骨上、頸部、腋窩下等處淋巴結轉移或出現皮下轉移結節(jié)者，可切取或穿刺抽取轉移病灶組織做病理檢查，以明確診斷。

（8）胸腔積液檢查：抽取胸腔積液經離心處理后，取其沉淀作涂片檢查，尋找癌細胞。

（9）剖胸檢查：肺部腫塊經多種方法檢查，仍未能明確病變的性質，而肺癌的可能性又不能排除時，如病人全身情況許可，應作剖胸探查術。