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中耳炎的概述、臨床表現(xiàn)、診斷是2019年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考試大綱要求掌握的考點(diǎn),下面將整理的“鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考點(diǎn)測(cè)試:中耳炎”資料分享給大家。
一、A1型選擇題
1.“星爍征”可見于
A.急性化膿性中耳炎
B.慢性化膿性中耳炎
C.耳硬化癥
D.大皰性鼓膜炎
E.上述都不是
2.關(guān)于單純性慢性化膿性中耳炎臨床表現(xiàn)的描述,正確的是
A.耳流膿多呈間歇性,量多少不等
B.上呼吸道感染時(shí),流膿發(fā)作或膿量減少
C.耳聾為混合型,程度較重
D.膿液呈黏液性或血水樣,有惡臭味
E.常有骨質(zhì)破壞
【參考答案及解析】
一、A1型選擇題
1.A
【答案解析】急性化膿性中耳炎初期表現(xiàn)為鼓膜松弛部充血,錘骨柄及緊張部周邊可見放射狀擴(kuò)張的血管,漸發(fā)展為鼓膜彌漫性充血、腫脹、膨隆,正常標(biāo)志難以辨識(shí),鼓膜穿孔前局部出現(xiàn)小黃點(diǎn),然后出現(xiàn)針尖樣穿孔,膿液自穿孔處呈搏動(dòng)樣流出,檢查時(shí)可見閃爍之亮點(diǎn),稱“星爍征”也叫“燈塔征”。
2.A
【答案解析】單純性慢性化膿性中耳炎臨床表現(xiàn):(1)發(fā)作與上呼吸道感染和耳內(nèi)進(jìn)水有關(guān),耳流膿為間歇性。(2)分泌物呈黏液性或黏液膿性,無(wú)臭味,在急性發(fā)作期膿量增多。(3)鼓膜穿孔位于緊張部,穿孔大小及形狀常不相同,可表現(xiàn)為中央性小孔、腎形小孔或大穿孔,但鼓膜均有殘留邊緣,鼓環(huán)無(wú)破壞,經(jīng)穿孔可見鼓室黏膜光滑或輕度水腫。(4)聽力損傷一般為傳導(dǎo)性聾。
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