鄉(xiāng)村助理醫(yī)師考綱知識(shí)點(diǎn)總結(jié)&實(shí)戰(zhàn)練習(xí)胸痛

2023-05-04 18:32 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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全科醫(yī)療西醫(yī)部分-胸痛
【例題?A1型題】
1.局限性胸痛、按壓后疼痛加重，提示病變主要累及的部位是
A.臨近胸膜肺組織
B.胸壁軟組織
C.臟層胸膜
D.肋間神經(jīng)
E.壁層胸膜
【答案】B
【解析】胸壁疼痛和胸膜性胸痛的區(qū)別在于深呼吸對(duì)于胸壁疼痛基本沒(méi)有影響或影響很少，咳嗽和軀體運(yùn)動(dòng)可以明顯加重胸壁疼痛，而且疼痛在兩次咳嗽的間期持續(xù)存在。疼痛較局限，定位準(zhǔn)確，按壓疼痛部位往往可使疼痛加重，并且性質(zhì)與患者的感覺(jué)相同。
2.胸骨后或心前區(qū)壓榨性疼痛，有瀕死感見(jiàn)于下列哪種疾病
A.心絞痛
B.急性心肌梗死
C.肺栓塞
D.主動(dòng)脈夾層
E.自發(fā)性氣胸
【答案】B
【解析】急性心肌梗死——嚴(yán)重的心絞痛。突發(fā)心前區(qū)與胸骨后劇烈疼痛，伴有瀕死感和恐懼感，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，服硝酸甘油無(wú)效，可伴有休克、心力衰竭、心律失常等。
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