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鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師病史采集:咳嗽咳痰咯血,小兒腹瀉

鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師病史采集:咳嗽咳痰咯血,小兒腹瀉,希望對(duì)備考2021鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考生的學(xué)員有幫助!

咳嗽咳痰咯血,小兒腹瀉

(一)現(xiàn)病史

1.根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別詢問

(1)發(fā)病誘因:有無(wú)受涼、勞累。

(2)咳嗽:性質(zhì)、音色、程度,發(fā)生的時(shí)間和規(guī)律,加重或緩解因素(1分)。

(4)咳痰:痰的性狀和量。

(5)咯血:咯血:急緩、性狀和量。

(6)伴隨癥狀:有無(wú)乏力、盜汗,有無(wú)咯血、胸痛、呼吸困難,有無(wú)頭痛和肌肉酸痛。

2.診療經(jīng)過

(1)是否曾到醫(yī)院就診,做過哪些檢查:血常規(guī)、胸部X線或CT等。

(2)治療情況:是否用過抗菌藥物治療,療效如何。

3.一般情況 近期飲食、睡眠、大小便及體重變化情況。

(二)其他相關(guān)病史

1.有無(wú)藥物過敏史。小兒接種史,喂養(yǎng)史。

2.與該病相關(guān)的其他病史 有無(wú)慢性肺部疾病、心臟病病史。有無(wú)傳染病接觸史。

一)現(xiàn)病史

1.根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別詢問

(1)發(fā)病誘因:有無(wú)受涼、飲食不當(dāng)(不潔飲食、進(jìn)食刺激性食物)、飲酒、勞累、精神因素及服用藥物。

(2)腹瀉:發(fā)作時(shí)大便次數(shù)、量、性狀(需詢問有無(wú)膿血或粘液便),有無(wú)特殊氣味,有無(wú)里急后重。發(fā)作頻度及持續(xù)時(shí)間,加重或緩解因素。

(5)伴隨癥狀:有無(wú)頭暈、心悸、出汗、反酸。

2.診療經(jīng)過

(1)是否曾到醫(yī)院就診,做過哪些檢查:血常規(guī)、糞常規(guī)及隱血試驗(yàn)、結(jié)腸鏡。

(2)治療情況:是否用過抑酸劑、抗酸劑、黏膜保護(hù)劑治療,療效如何。

3.一般情況發(fā)病以來(lái)飲食、睡眠、小便及體重變化情況。

(二)其他相關(guān)病史

1.有無(wú)藥物過敏史。小兒接種史,喂養(yǎng)史。

2.與該病有關(guān)的其他病史:有無(wú)類似發(fā)作史,有無(wú)消化性潰瘍、腫瘤、慢性肝病病史。有無(wú)腫瘤家族史。

“鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師病史采集:咳嗽咳痰咯血,小兒腹瀉”的內(nèi)容,由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編搜集整理,如果您覺得對(duì)您有所幫助,可以分享給朋友。更多考試信息敬請(qǐng)關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)。祝大家都取得好成績(jī),順利通過考試!

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直播時(shí)間:2月1日

主講老師:俞慶東

針對(duì)人群:所有人群

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