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【匯總】2022年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師【實踐技能-基本操作】知識點合集
操作演示——電除顫
操作前準備:
1.物品準備:硬質墊板1塊(硬板),除顫儀、導電糊(或鹽水紗布)、聽診器。
2.模擬人準備:仰臥位。背下墊硬板。
操作演示:
1.病人發(fā)生室顫,需要電除顫。
2.患者取平臥位,術者站立于患者右側。
3.暴露患者胸壁(取下患者身上金屬物品)。
4.接通電源,選擇非同步按鈕,調節(jié)能量至360J(單相波電除顫)或200J(雙相波電除顫)。
5.取下除顫電極板,均勻涂抹導電糊至電極板。
6.兩個電極板分別置于胸骨右緣第2肋間(心底)和胸前心尖區(qū)。電極要與皮膚充分接觸,勿留縫隙。
7.右手拇指按壓充電按鈕,充電至指定功率,明確無人與患者接觸,左右兩手拇指同時按下兩個電極板的放電按鈕。
8.電除顫后立即進行人工胸外按壓及人工呼吸5個周期(30:2)或2分鐘不要停頓。
9.聽診心臟,觀察心電監(jiān)護,明確心律是否轉為竇性。
10.患者已經(jīng)恢復竇性心律。整理衣物。
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