鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師實踐技能——“刮痧法”

2019-05-17 13:55 來源：

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關(guān)于鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師實踐技能《中醫(yī)操作》考點“刮痧法”相關(guān)內(nèi)容，相信備考2019年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考試的考生都在關(guān)注，為方便大家報考，在此醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理如下內(nèi)容：

刮痧法是應(yīng)用邊緣鈍滑的器具，如牛角刮板、瓷匙等物，在患者體表一定部位反復(fù)刮動，使局部皮下出現(xiàn)瘀斑，從而達(dá)到疏通揍理，逐邪外出為目的的一種技術(shù)操作。

一、握持及運板方法

單手握板，將刮痧板放置掌心，由拇指和食指、中指夾住刮痧板，無名指和小指緊貼刮痧板邊角，從三個角度固定刮痧板。刮痧時利用指力和腕力調(diào)整刮痧板角度，使刮痧板與皮膚之間夾角約45度，以肘關(guān)節(jié)為軸心，前臂做有規(guī)律的移動。

二、刮痧方向和順序

選擇刮痧部位順序的總原則為先頭面后手足，先背腰后胸腹，醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)先上肢后下肢，由上向下、由內(nèi)向外，單方向刮拭，盡可能拉長距離。

三、刮痧力度和補瀉

刮痧時用力要均勻，由輕到重，先輕刮6——10次，然后力量逐漸加重，尤其是經(jīng)過穴位部位，以患者能夠耐受為度，刮拭6——10次后，再逐輸減力，輕刮6——10次。刮痧的補瀉方法為臨床常用的綜合手法，可分為：

刮痧補法：刮痧時，刮痧板按壓的力度（力量）小，刮拭速度慢，刮拭時間相對較長。此法宜用于體弱多病、久病虛弱的虛證患者，或?qū)μ弁疵舾姓叩取?

刮痧瀉法：刮痧時，刮痧板按壓的力度（力量）大，刮拭速度快，刮拭時間相對較短。此法宜用于身體強壯、疾病初期的實證患者以及骨關(guān)節(jié)疼痛患者。

刮痧平補平瀉法：介于刮痧補法和刮痧瀉法之間。刮痧時，刮痧板按壓的力度和速度適中，時間因人而異。此法宜用于虛實夾雜體質(zhì)的患者，尤其適宜于亞健康人群或慢性疾病患者的康復(fù)刮痧。

四、刮痧時間和療程

刮痧的時間包括每次治療時間、治療間隔和療程：

1.每個部位一般刮拭20？30次，醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)每位患者通常選3？5個部位；局部刮痧一般5？10分鐘，全身刮痧宜10？20分鐘。

2.兩次刮痧之間宜間隔3？6天，或以皮膚上痧退、手壓皮膚無疼痛感為宜；若病情需要，或刮痧部位的痧斑未退，不宜在原部位進(jìn)行刮拭，可另選其他相關(guān)部位進(jìn)行刮痧。

3.急性病療程以痊愈為止，慢性疾病一般以7？10次為一療程。

五、刮痧程度

1.刮痧時用力要均勻，由輕到重，以患者能夠承受為度。

2.一般刮至皮膚出現(xiàn)潮紅、紫紅色等顏色變化，或出現(xiàn)粟粒狀、醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)丘疹樣斑點，或片狀、條索狀斑塊等形態(tài)變化，并伴有局部熱感或輕微疼痛。對一些不易出痧或出痧較少的患者，不可強求出痧。

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