鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師實(shí)踐技能中醫(yī)基本操作艾灸例題

「例題」

1.病例資料

患者，女性，35歲。咳嗽聲重，咯痰清稀色白，咽癢，鼻塞流清涕，惡風(fēng)寒，無汗，口淡不渴，舌苔薄白。

2.要求

請演示艾灸操作。

「例題」

1.病例資料

患者，男性，41歲。惡寒發(fā)熱2天，惡寒重，發(fā)熱輕，肢體酸楚，苔薄白，脈浮緊。

2.要求

請演示溫灸大椎。

「操作前準(zhǔn)備」

（治療前注意愛傷意識、態(tài)度、語言、動(dòng)作）

“您好，我是醫(yī)師×××?，F(xiàn)在要為您進(jìn)行治療，希望您能配合。”

1.物品準(zhǔn)備

治療盤、艾條、凡土林、打火機(jī)、鑷子、彎盤、間接灸時(shí)加姜片或蒜片或附子餅等。

患者準(zhǔn)備

（1）核對姓名、診斷、解釋。

（2）取合適體位、暴露施灸部位。

（3）腧穴部位保暖。

「關(guān)鍵步驟」

1.定穴

選定腧穴部位及施灸方法。

2.施灸

手持艾條，將點(diǎn)燃的一端對準(zhǔn)施灸穴位，使患者感到溫?zé)岬珶o灼痛力度。隨時(shí)彈去艾灰，灸至局部皮膚紅暈。

3.觀察

觀察局部皮膚及病情變化，詢問患者有無不適，防止艾灰脫落，造成燒傷或毀壞衣物。

4.灸畢

使艾條徹底熄滅，投入小口玻璃瓶，清潔局部皮膚（必要時(shí)涂凡士林）。

5.整理

協(xié)助穿衣，安排舒適臥位，整理床單位，清理用物，洗手。

6.記錄

根據(jù)醫(yī)囑要求，詳細(xì)記錄艾條灸法治療的客觀情況，并簽名。

（檢查后）

治療已經(jīng)完成了，感謝您的配合。“

「易錯(cuò)環(huán)節(jié)」

（1）按醫(yī)囑選穴部位準(zhǔn)確。

（2）艾條大小合適無松散。

（3）點(diǎn)火安全無灼傷皮膚或燒壞衣物。

（4）施艾方法正確合乎要求。

（5）艾灰無散落在皮膚上。

（6）掌握施灸時(shí)間、溫度、皮膚充血起紅暈為度。