為全面提升村級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平，煙臺(tái)市政府出臺(tái)加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)實(shí)施意見(jiàn)，要求各縣市區(qū)2017年底前按照每千服務(wù)人口不少于1名的標(biāo)準(zhǔn)配齊鄉(xiāng)村醫(yī)生，并配備相應(yīng)的護(hù)理、藥劑人員。到2025年，全市85%的鄉(xiāng)村醫(yī)生具備專(zhuān)科及以上學(xué)歷，85%的鄉(xiāng)村醫(yī)生獲得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師及以上執(zhí)業(yè)資格。

鄉(xiāng)村醫(yī)生，又名“赤腳醫(yī)生”，指一般未經(jīng)正式醫(yī)療訓(xùn)練、仍持農(nóng)業(yè)戶口、一些情況下“半農(nóng)半醫(yī)”的農(nóng)村醫(yī)療人員。意見(jiàn)指出，鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)承擔(dān)基層首診工作，進(jìn)行常見(jiàn)病、多發(fā)病初級(jí)診治，并根據(jù)救治需要提供轉(zhuǎn)診意見(jiàn)，積極開(kāi)展上門(mén)巡診服務(wù)；在專(zhuān)業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的指導(dǎo)下，按項(xiàng)目規(guī)范開(kāi)展基本公共衛(wèi)生服務(wù)；協(xié)助專(zhuān)業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)落實(shí)重大公共衛(wèi)生項(xiàng)目，按規(guī)定報(bào)告?zhèn)魅静∫咔楹椭卸臼录皶r(shí)參與處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件等。

新進(jìn)入村衛(wèi)生室從事預(yù)防、保健和醫(yī)療服務(wù)的人員，應(yīng)當(dāng)具備執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師及以上資格，在執(zhí)業(yè)許可范圍內(nèi)，為農(nóng)村居民提供基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，并按規(guī)定注冊(cè)。對(duì)確因無(wú)執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師資格人員造成村衛(wèi)生室人員空缺的，各縣市區(qū)可根據(jù)實(shí)際，自主招聘正規(guī)醫(yī)學(xué)院校大專(zhuān)及以上學(xué)歷畢業(yè)生以及中醫(yī)師承或確有專(zhuān)長(zhǎng)人員等適合于從事農(nóng)村衛(wèi)生工作的人員，充實(shí)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍。對(duì)于5年注冊(cè)期內(nèi)未取得執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師資格或者鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格的人員，要按規(guī)定解除勞動(dòng)合同，并注銷(xiāo)鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格。

積極開(kāi)展鄉(xiāng)村醫(yī)生崗位培訓(xùn)。依托縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，開(kāi)展鄉(xiāng)村醫(yī)生崗位培訓(xùn)，每年培訓(xùn)不少于2次，累計(jì)培訓(xùn)時(shí)間不少于2周，不得以會(huì)代訓(xùn)。每年選派具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格的優(yōu)秀鄉(xiāng)村醫(yī)生到市、縣級(jí)醫(yī)院接受免費(fèi)培訓(xùn)。鄉(xiāng)村醫(yī)生每3年到縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院脫產(chǎn)進(jìn)修1次，進(jìn)修時(shí)間不少于1個(gè)月。培訓(xùn)資金由鄉(xiāng)村醫(yī)生服務(wù)所在地的縣市區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)政預(yù)算安排。

保障鄉(xiāng)村醫(yī)生合理待遇。按照鄉(xiāng)村醫(yī)生年人均6000元的政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行補(bǔ)助，其中市財(cái)政統(tǒng)籌上級(jí)補(bǔ)助資金按年人均2400元的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行補(bǔ)助，剩余部分由縣級(jí)財(cái)政“兜底”，要確保補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)及時(shí)足額到位。村衛(wèi)生室按照6元/人次標(biāo)準(zhǔn)收取一般診療費(fèi)，其中90%由基本醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)償，適當(dāng)增加鄉(xiāng)村醫(yī)生合理收入。落實(shí)老年鄉(xiāng)村醫(yī)生離崗生活補(bǔ)助，建立健全鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老政策。

合理規(guī)劃設(shè)置村衛(wèi)生室，鼓勵(lì)有條件的縣市區(qū)實(shí)行“一村一室”。在實(shí)施農(nóng)村小城鎮(zhèn)規(guī)劃建設(shè)以及“撤村改居”的行政村，要按照城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置要求，預(yù)留并建設(shè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。村衛(wèi)生室業(yè)務(wù)用房面積不低于80平方米，達(dá)到水、電、暖、路、電話、網(wǎng)絡(luò)“六通”要求，至少設(shè)診室、治療室、觀察室、公共衛(wèi)生室和藥房，鼓勵(lì)有條件的設(shè)立康復(fù)室。力爭(zhēng)到2017年底，所有村衛(wèi)生室達(dá)到建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)。

與此同時(shí)，還要做好鄉(xiāng)村醫(yī)生與全科醫(yī)生的相互銜接。到2020年，全市初步建立全科醫(yī)生制度，基本實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)每萬(wàn)名居民有2—3名合格的全科醫(yī)生，基本形成統(tǒng)一規(guī)范的全科醫(yī)生培養(yǎng)模式和“首診在基層”的縣域內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)同服務(wù)模式，全科服務(wù)水平得到全面提高。