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嵊州市全科醫(yī)生(鄉(xiāng)村醫(yī)生)簽約服務(wù)解讀

嵊州市里南鄉(xiāng)衛(wèi)生院簽約醫(yī)生下村開(kāi)展簽約服務(wù)

一、什么是全科醫(yī)生鄉(xiāng)村醫(yī)生)簽約服務(wù)?

全科醫(yī)生(鄉(xiāng)村醫(yī)生)簽約服務(wù)是以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)為平臺(tái),委托具備相應(yīng)資格的全科醫(yī)生或鄉(xiāng)村醫(yī)生,以全科簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)的形式,為居民提供連續(xù)、綜合、有效、個(gè)性化的健康服務(wù)。

二、簽約服務(wù)對(duì)象有哪些?

全體城鄉(xiāng)居民,其中老年人、殘疾人和高血壓、糖尿病、重性精神障礙等慢性病患者為簽約服務(wù)重點(diǎn)對(duì)象。

三、簽約居民可享受哪些服務(wù)?

1.享受基本公共衛(wèi)生服務(wù):包括建立居民健康檔案,健康體檢、慢性病患者健康管理及健康咨詢(xún);

2.享受基本醫(yī)療和預(yù)約轉(zhuǎn)診服務(wù):包括常見(jiàn)病、多發(fā)病、慢性病一般診治,上級(jí)醫(yī)院預(yù)約轉(zhuǎn)診;

3.根據(jù)約定情況享受個(gè)性化特需服務(wù):如上門(mén)體檢、家庭出診、家庭病床、代購(gòu)藥品等。

四、簽約居民可享受哪些醫(yī)保優(yōu)惠政策?

參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的簽約居民可享受以下優(yōu)惠政策:

1.在本市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、一體化村衛(wèi)生室的門(mén)診就診的政策內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)55%,比非簽約居民高出5個(gè)百分點(diǎn)(非簽約居民報(bào)銷(xiāo)50%);

2.年門(mén)診費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)限額700元,比非簽約居民高出100元(非簽約居民年最高報(bào)銷(xiāo)600元);

3.在簽約醫(yī)生處門(mén)診后,由簽約醫(yī)生轉(zhuǎn)診到市級(jí)醫(yī)院的,市級(jí)醫(yī)院門(mén)診政策內(nèi)費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)15%.

五、全科醫(yī)生(鄉(xiāng)村醫(yī)生)簽約時(shí)間如何安排?

我市全科醫(yī)生(鄉(xiāng)村醫(yī)生)簽約服務(wù)實(shí)行一年一簽,社區(qū)居民在每年第四季度(10月1日至12月20日)到居住地鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)或村衛(wèi)生室(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站)簽訂服務(wù)協(xié)議,明年1月1日起享受服務(wù)和相應(yīng)的醫(yī)保優(yōu)惠政策。

六、社區(qū)居民如何簽約?

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)在每個(gè)村(社區(qū))設(shè)置安排具備相應(yīng)資格的全科醫(yī)生(或鄉(xiāng)村醫(yī)生),居民群眾在知情自愿的情況下,憑身份證、醫(yī)保卡到居住所在地衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、村衛(wèi)生室)自主選擇1名全科醫(yī)生(或鄉(xiāng)村醫(yī)生),雙方自愿協(xié)商簽訂服務(wù)協(xié)議書(shū),服務(wù)期限1年。

七、全科醫(yī)生(鄉(xiāng)村醫(yī)生)簽約服務(wù)的費(fèi)用如何?

1.享受基本公共衛(wèi)生服務(wù)、基本醫(yī)療服務(wù)和預(yù)約轉(zhuǎn)診服務(wù)不收費(fèi)(愛(ài)心服務(wù)包);

2.在以上基礎(chǔ)上,針對(duì)老年人、慢性病患者的特需服務(wù)每年收費(fèi)100元(尊享服務(wù)包,具體見(jiàn)第八條);

3.如發(fā)生醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用的按省收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)。

八、簽約服務(wù)的特需服務(wù)有哪些內(nèi)容?

為更好地滿(mǎn)足老年人、殘疾人和慢性病患者的服務(wù)需求,我市簽約服務(wù)尊享服務(wù)包分一型和二型兩個(gè)服務(wù)包。

1.一型服務(wù)包:針對(duì)老人和殘疾人,在基本公共衛(wèi)生、基本醫(yī)療和預(yù)約轉(zhuǎn)診服務(wù)的基礎(chǔ)上增加:

(1)每季1次上門(mén)隨訪(fǎng),詢(xún)問(wèn)生活方式,進(jìn)行常規(guī)健康檢查,提供健康咨詢(xún)、指導(dǎo);

(2)對(duì)行動(dòng)不便者,提供上門(mén)健康體檢和家庭康復(fù)指導(dǎo);

(3)根據(jù)需要,提供免費(fèi)快速血糖檢測(cè);

(4)代購(gòu)市級(jí)醫(yī)院就診所配的慢性病治療藥物。

2.二型服務(wù)包:針對(duì)高血壓、糖尿病和重性精神障礙患者,在基本公共衛(wèi)生、基本醫(yī)療和預(yù)約轉(zhuǎn)診服務(wù)的基礎(chǔ)上增加:

(1)根據(jù)病情分級(jí),提供相應(yīng)頻次的隨訪(fǎng)和健康管理服務(wù)(①高血壓患者:一級(jí)管理3個(gè)月1次,二級(jí)管理2個(gè)月1次,三級(jí)管理1個(gè)月1次;②糖尿病患者:常規(guī)管理3個(gè)月1次,強(qiáng)化管理1個(gè)月1次;③重性精神病患者:危險(xiǎn)性0級(jí)3個(gè)月1次,危險(xiǎn)性1-2級(jí)2周1次穩(wěn)定后3個(gè)月1次,危險(xiǎn)性3-5級(jí)2周1次);

(2)根據(jù)需要,提供免費(fèi)快速血糖檢測(cè);

(3)代購(gòu)市級(jí)醫(yī)院就診所配的慢性病治療藥物;

(4)對(duì)重性精神障礙患者送藥上門(mén)。

九、簽約后,簽約居民要承擔(dān)什么義務(wù)?

1.應(yīng)將身體健康狀況、變化情況及健康相關(guān)信息、資料,及時(shí)、如實(shí)告知簽約醫(yī)生;

2.常見(jiàn)病優(yōu)先選擇在簽約醫(yī)生處診療,或優(yōu)先在衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)診療,接受簽約醫(yī)生的防病治病建議;

3.如選擇尊享服務(wù)包的主動(dòng)繳納約定的特需服務(wù)費(fèi)用。

4.簽約周期內(nèi)中途不能自行更換簽約醫(yī)生。

十、能否解除簽約?

簽約服務(wù)協(xié)議一年一簽,無(wú)特殊情況中途不得解約。如遇到簽約醫(yī)生調(diào)離等特殊情況,可在簽約居民知情自愿的情況下,由衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)安排接替醫(yī)生,補(bǔ)簽協(xié)議。如需解約,由雙方簽字確認(rèn)。

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直播時(shí)間:2月1日

主講老師:俞慶東

針對(duì)人群:所有人群

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