宣城市位于皖南丘陵地帶，村醫(yī)服務人口少，收入不高，老齡化現象嚴重，后繼乏人的問題突出，村醫(yī)“空白村”不斷涌現。為有效解決村醫(yī)隊伍建設中的突出問題，宣城市積極探索，實施“三個一批”工程(即在崗村醫(yī)保留一批、本土化培養(yǎng)一批、上級醫(yī)院派駐一批)，建立穩(wěn)定的鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍，取得了良好成效。

在崗村醫(yī)保留一批

宣城市積極為村醫(yī)購買養(yǎng)老保險，縣市區(qū)出臺在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生參加基本養(yǎng)老保險實施辦法，為在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生統(tǒng)一辦理城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老保險，養(yǎng)老保險的繳費中由單位承擔的部分全部納入縣級財政預算并予以足額保障。

此外，全面落實到齡退出村醫(yī)生活補助政策，各縣市區(qū)對具有鄉(xiāng)村醫(yī)生資質、從事鄉(xiāng)村醫(yī)生工作10年以上、到齡從村衛(wèi)生室退出的未購買城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險的鄉(xiāng)村醫(yī)生，給予每月不低于300元的生活補助。還有，該市設立偏遠山區(qū)村醫(yī)專項補助，對于涇縣等地對地理位置偏遠、常住人口少的村衛(wèi)生室，財政安排專項資金進行補助。不僅如此，該市還為村醫(yī)購買醫(yī)療責任險，建立了鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)風險化解機制，為村醫(yī)購買了醫(yī)療責任險，由縣級財政按每個村衛(wèi)生室1000元標準安排補助資金，增強村衛(wèi)生室及其村醫(yī)抗御醫(yī)療風險的能力。

本土化培養(yǎng)一批村醫(yī)

該市積極開展鄉(xiāng)村醫(yī)生訂單定向免費培養(yǎng)，實行“三本培養(yǎng)”，即生源來自本地，在本地免費學習，畢業(yè)后回本地工作，培養(yǎng)一批下得去、留得住、用得上的鄉(xiāng)村醫(yī)生。對于生源來自本地而言，當地郎溪縣、涇縣、寧國市、旌德縣等縣市計劃從2020年至2022年連續(xù)三年共招錄360名具有本地戶籍的高中畢業(yè)生。

在本地免費學習，是指學生通過安徵省分類考試招生后進入安徽衛(wèi)生健康職業(yè)學院臨床醫(yī)學專業(yè)，全日制脫產學習三年，采用“2+1”培養(yǎng)模式，即前兩年在學院參加醫(yī)學理論學習，第三年在本地縣級公立醫(yī)院進行臨床實習。學雜費由本地縣級財政承擔，住宿費由學院全免，學習期滿并經考試合格的頒發(fā)普通全日制?？婆R床醫(yī)學專業(yè)學歷證書。

對于“畢業(yè)后回本地工作”，則意味著學生完成學業(yè)并取得畢業(yè)證書后，按照“鄉(xiāng)聘村用”原則安排到鄉(xiāng)村醫(yī)生崗位。6年服務期滿后可參加本地鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院定向入編招考、醫(yī)共體內部交流，暢通村醫(yī)上升通道，拓展職業(yè)發(fā)展前景。

上級醫(yī)院派駐一批村醫(yī)

宣城市對村衛(wèi)生室實行“院辦院管”，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院領辦村衛(wèi)生室，在規(guī)劃建設、人員準入、業(yè)務管理、藥械購銷、績效考核等方面實行一體化管理。此外，通過上級派駐方式解決“空白村”的突出問題，在落實全省健康脫貧“百醫(yī)駐村”專項行動的基礎上，由縣域醫(yī)共體牽頭醫(yī)院、本地鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院派駐等措施予以兜底，徹底消除了村衛(wèi)生室“空白村”的突出問題。