流行性乙型腦炎的病理變化是什么?這個知識點是2021年西醫(yī)綜合考研考試中需要掌握的內容,為了幫助各位考生更加順利的復習考試,醫(yī)學教育網小編整理如下內容,希望對大家有所幫助。
病變范圍廣泛,累及整個中樞神經系統灰質,但以大腦皮質、基底核及丘腦最嚴重;脊髓病變最輕。
(一)肉眼觀:腦回變寬,腦溝變窄。腦灰質內見散在分布的粟粒大小的軟化灶。
(二)乙腦的鏡下改變
1.變質性改變:
變性:表現為神經細胞胞體腫脹、尼氏小體消失,胞質內空泡形成,核偏位。
壞死:重者神經細胞出現核濃縮、碎裂和溶解醫(yī)|學教育網搜集整理。軟化灶形成,病變嚴重時,灶性神經組織壞死、液化,形成染色較淡的篩網狀病灶。
衛(wèi)星現象:變性、壞死的神經細胞周圍常有增生的少突膠質細胞圍繞,稱之為衛(wèi)星現象。
噬神經細胞現象:小膠質、中性粒細胞侵入壞死的神經細胞內,稱為噬神經細胞現象。
2.滲出性改變:腦實質內血管周圍間隙增寬,并有多量淋巴細胞呈袖套樣浸潤,稱血管淋巴套。
3.增生性改變:小膠質細胞增生,可呈彌漫性或形成局灶性的膠質結節(jié),多位于小血管及壞死的神經細胞附近。
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