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室性期前收縮的病因與臨床表現(xiàn)

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室性期前收縮是一種最常見的心律失常。

1.病因正常人發(fā)生室性期前收縮的機(jī)會(huì)隨年齡的增長(zhǎng)而增加。常見于冠心病,風(fēng)心病,心肌病,二尖瓣脫垂病人。心肌炎、缺血、缺氧、麻醉、手術(shù)和左室假腱索等均可使心肌受到機(jī)械、電、化學(xué)性刺激而發(fā)生室性期前收縮。電解質(zhì)紊亂、精神不安,過(guò)量煙、酒、咖啡亦可以誘發(fā)室性期前收縮。

2.臨床表現(xiàn)患者可感到心悸不適。室早頻發(fā)或呈二聯(lián)律,可致心排血量減少,如患者已有左室功能減退,室性期前收縮頻繁發(fā)作可引起暈厥。室性期前收縮發(fā)作持續(xù)時(shí)間過(guò)長(zhǎng),可引起心絞痛與低血壓。

聽診時(shí),室性期前收縮后出現(xiàn)較長(zhǎng)的停歇,室性期前收縮之第二心音強(qiáng)度減弱,僅能聽到第一心音。橈動(dòng)脈搏動(dòng)減弱或消失。頸靜脈可見正常或巨大的a波。

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