生理學(xué)第七章尿的生成和排出的考點(diǎn)是什么?這個(gè)知識(shí)點(diǎn)是2022年西醫(yī)綜合考研考試中需要掌握的內(nèi)容,為了幫助各位考生更加順利的復(fù)習(xí)考試,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理如下內(nèi)容,希望對(duì)大家有所幫助。
1.腎小球?yàn)V過(guò)率是指單位時(shí)間內(nèi)(每分鐘)兩腎生成的超濾液(原尿)量。濾過(guò)分?jǐn)?shù)是指腎小球?yàn)V過(guò)率和每分鐘腎血漿流量的比值。正常為19%。[醫(yī) 學(xué)教育網(wǎng) 搜集 整理]
2.腎小球有效濾過(guò)壓=腎小球毛細(xì)血管血壓-(血漿膠體滲透壓+腎小囊內(nèi)壓),是腎小球?yàn)V過(guò)的動(dòng)力。
3.影響腎小球?yàn)V過(guò)的因素有有效濾過(guò)壓、濾過(guò)膜的面積和通透性、腎血漿流量。
4.近球小管是重吸收的最主要部位,葡萄糖和氨基酸100%在近球小管重吸收。HCO-3以CO2的形式重吸收,所以重吸收速度快。
5.酸中毒時(shí),Na+-H+交換增強(qiáng),K+-Na+交換減弱,導(dǎo)致腎臟排鉀減少,出現(xiàn)高鉀血癥。堿中毒時(shí)正好相反。H+的分泌是腎臟排酸保堿的過(guò)程。
6.由于小管液中溶質(zhì)濃度升高,小管液滲透壓增大,使水的重吸收減少,導(dǎo)致尿量增多的現(xiàn)象,稱為滲透性利尿。例如,糖尿病人的多尿和甘露醇的利尿原理。
7.人體在進(jìn)行劇烈勞動(dòng)或發(fā)生大失血、嚴(yán)重缺氧等病理情況下,交感神經(jīng)興奮性增強(qiáng),腎血管收縮,使腎血流量減少,引起腎小球率過(guò)率降低,尿量減少。
8.抗利尿激素的生理作用是促進(jìn)遠(yuǎn)曲小管與集合管對(duì)水的重吸收。血漿晶體滲透壓升高和循環(huán)血量減少是引起抗利尿激素分泌的有效刺激。
9.大量飲入清水使血漿晶體滲透壓降低,抗利尿激素分泌減少,使水的重吸收減少而尿量增多的現(xiàn)象稱為水利尿。
10.醛固酮由腎上腺皮質(zhì)球狀帶分泌,其生理作用是保Na+、水,排K+.腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)興奮以及血[K+]升高或血[Na+]降低均可刺激醛固酮分泌。
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