什么是畸形中央尖,一般對患者處理的常用方法是什么?醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理了一些資料分享如下,供大家參考學(xué)習(xí)。
畸形中央尖系牙體發(fā)育畸形之一種,多見于下頜第二前磨牙,偶見于上頜前磨牙,在頜面頰舌尖中間突出一圓錐狀尖銳的額外尖,其內(nèi)有牙髓伸入,很易折斷而繼發(fā)牙髓和根尖周病。
治療原則和方案
如畸形中央尖尚未折斷,可作預(yù)防性磨除并涂擦33%或75%氟化鈉甘油或作充填術(shù)以預(yù)防牙髓病變;如尖已折斷而牙髓有活力且牙根尚未發(fā)育完成,可作切髓術(shù);如牙髓已壞死或有尖周病變,可作根管治療術(shù)。
1.低而圓鈍的中央尖,患牙無癥狀不需處理。
2.高而銳的中央尖在未建立對胎關(guān)系前應(yīng)分次調(diào)磨該尖,每次間隔2—3周,一次磨的厚度不得超過0.5mm,調(diào)磨后涂75%氟化鈉甘油糊劑;如X線片見有髓角突人尖內(nèi),應(yīng)盡早作直接蓋髓術(shù)。
3.年輕恒牙并發(fā)牙髓病時(shí),應(yīng)作直接蓋髓術(shù)或活髓切斷術(shù);并發(fā)根尖周炎者,應(yīng)行根尖誘導(dǎo)成形術(shù)。
4.成人患牙已并發(fā)牙髓和根尖周病者,做根管治療;如牙根形成不足1/2,又繼發(fā)牙周病者,應(yīng)拔除。
診斷檢查
1.詢問有無激發(fā)痛、自發(fā)痛及腫脹史。
2.檢查牙齒 面有無畸形中央尖及折斷情況,對側(cè)同名牙有無類似情況,有無竇道,有無活力。
3.X線攝片檢查牙根是否發(fā)育完成,有無尖周稀疏區(qū)
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