“醫(yī)學(xué)生崗前培訓(xùn):手術(shù)安全核制度”相信是準(zhǔn)備參加醫(yī)學(xué)生崗前培訓(xùn)的朋友比較關(guān)注的事情,為此,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理內(nèi)容如下:
下面培訓(xùn)內(nèi)容僅代表個別醫(yī)院僅供參考,具體培訓(xùn)內(nèi)容需要根據(jù)培訓(xùn)醫(yī)院具體制度。
手術(shù)要安全,三方來核查。
1、手術(shù)安全核查是由具有執(zhí)業(yè)資質(zhì)的手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師和手術(shù)室巡回護(hù)士三方(以下簡稱三方),分別在麻醉實施前、手術(shù)開始前和患者離開手術(shù)室前,共同對患者身份、手術(shù)部位、手術(shù)方式、麻醉安全檢查和知情同意等內(nèi)容進(jìn)行核查的工作。
2、本制度適用于各級各類手術(shù),其它有創(chuàng)操作可參照執(zhí)行。
3、手術(shù)患者均應(yīng)配戴標(biāo)示有患者身份識別信息的標(biāo)識以便核查。
4、手術(shù)安全核查由手術(shù)醫(yī)師或麻醉醫(yī)師主持,三方共同執(zhí)行并逐項填寫《手術(shù)安全核查表》。
5、實施手術(shù)安全核查的內(nèi)容及流程。(1)麻醉實施前:由手術(shù)醫(yī)師主持,
三方按《手術(shù)安全核查表》依次核對患者身份(姓名、性別、年齡、病案號)、手術(shù)方式、知情同意情況、手術(shù)部位與標(biāo)識、麻醉安全檢查、皮膚是否完整、術(shù)野皮膚準(zhǔn)備、靜脈通道建立情況、患者過敏史、抗菌藥物皮試結(jié)果、術(shù)前備血情況、假體、體內(nèi)植入物、影像學(xué)資料等內(nèi)容。
(2)手術(shù)開始前:由麻醉醫(yī)師主持,三方共同核查患者身份(姓名、性別、年齡)、手術(shù)方式、手術(shù)部位與標(biāo)識,并確認(rèn)風(fēng)險預(yù)警等內(nèi)容。手術(shù)物品準(zhǔn)備情況的核查由手術(shù)室護(hù)士執(zhí)行并向手術(shù)醫(yī)師和麻醉醫(yī)師報告。
(3)患者離開手術(shù)室前:由巡回護(hù)士主持,三方共同核查患者身份(姓名、性別、年齡)、實際手術(shù)方式,術(shù)中用藥、輸血的核查,清點手術(shù)用物,確認(rèn)手術(shù)標(biāo)本,檢查皮膚完整性、動靜脈通路、引流管, 確認(rèn)患者去向等內(nèi)容。
(4)三方確認(rèn)后分別在《手術(shù)安全核
查表》上簽名。
6、手術(shù)安全核查必須按照上述步驟依次進(jìn)行,每步核查無誤后方可進(jìn)行下一步操作, 不得提前填寫表格。
7、術(shù)中用藥、輸血的核查:由麻醉醫(yī)師或手術(shù)醫(yī)師根據(jù)情況需要下達(dá)醫(yī)囑并做好相應(yīng)記錄,由手術(shù)室護(hù)士與麻醉醫(yī)師共同核查。
8、三方共同確認(rèn)有困難或存在分歧,應(yīng)及時請示上級醫(yī)師;對核查中發(fā)現(xiàn)的醫(yī)療安全隱患或損害后果應(yīng)及時采取措施積極處置,盡可能減少其損害性并及時按規(guī)定上報。
9、住院患者《手術(shù)安全核查表》應(yīng)歸入病歷中保管,非住院患者《手術(shù)安全核查表》由手術(shù)室負(fù)責(zé)保存一年。
10、手術(shù)科室、麻醉科與手術(shù)室的負(fù)責(zé)人是本科室實施手術(shù)安全核查制度的第一責(zé)任人,負(fù)責(zé)本科室手術(shù)安全核查制度的實施并定期考核評估。
11、醫(yī)安辦將不定期對手術(shù)安全核查制度實施情況進(jìn)行檢查。
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